高盈

摘  要：目的  分析康妇炎胶囊与抗生素对门诊盆腔炎性疾病患者的临床疗效。方法  选取平原县第一人民医院门诊收治的120例盆腔炎性疾病患者进行观察，患者在2018年9月～2020年6月期间收治，对患者以数字法随机分组，各组60例，常规抗生素治疗用于对照组，联合康妇炎胶囊治疗用于观察组，比较两组疗效、症状消失时间。结果  观察组治疗有效率高于对照组数据（P<0.05）;观察组下腹疼痛、白带异常和阴道出血消失时间均短于对照组（P<0.05）。结论  康妇炎胶囊+抗生素治疗门诊盆腔炎性疾病效果好，用药后，白带异常、下腹疼痛等症状消失更快，减轻了患者痛苦，推荐积极在门诊使用。

关键词：康妇炎胶囊;抗生素;盆腔炎性疾病;疗效;症状消退;生活质量

中图分类号：R711.33    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-6-0003-03

Abstract： Objective  Objective to analyze the clinical efficacy of Kangfuyan capsule and antibiotics in the treatment of pelvic inflammatory disease. Methods  120 cases of pelvic inflammatory disease in outpatient department were selected for observation. The patients were treated from September 2018 to June 2020. The patients were randomly divided into two groups with 60 cases in each group. Conventional antibiotic treatment was used in the control group， and Fuyankang capsule was used in the observation group. The efficacy and symptom disappearance time of the two groups were compared. Results  The effective rate of the observation group was significantly higher than that of control group; the disappearance time of abdominal pain， leucorrhea abnormality and vaginal bleeding in the observation group were shorter than that of the control group（P<0.05）. Conclusion  Kangfuyan capsule combined with antibiotics has a good effect in the treatment of pelvic inflammatory disease in outpatient department. The symptoms of patients are significantly improved and the quality of life is improved， which is worthy of promotion.

Keywords： Kangfuyan capsule; antibiotics; pelvic inflammatory disease; curative effect; symptom regression; quality of life

盆腔炎性疾病为妇科的常见病，也是一种多发性疾病，该疾病的发病一般和性生活相关，性生活越活跃，其发病率越高[1]。疾病可引起下腹疼痛、白带异常、阴道出血、发热等症状，严重影响到了女性健康及其生活质量[2]。抗生素为门诊治疗本病的常用药，具有较好抗感染作用，但容易产生毒副反应和耐药作用，單药使用效果不佳，一旦疾病复发，常规抗生素就很难起到治疗效果[3]。康妇炎胶囊是一种中药制剂，本药采用了延胡索、香附子、薏苡仁、苍术、蒲公英等中草药，具有清热解毒、活血化瘀、祛湿止带等功效，在妇科炎性疾病的治疗中比较常用[4]。基于此，文章探讨了康妇炎胶囊与抗生素对门诊盆腔炎性疾病患者的临床疗效，并对2018年9月～2020年6月期间门诊收治的120例盆腔炎性疾病患者进行了观察，内容如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取平原县第一人民医院门诊在2018月9月～2020年6月期间收治的120例盆腔炎性疾病患者，对其进行观察，以数字法随机随机分为对照组与观察组。常规抗生素治疗用于对照组，联合康妇炎胶囊治疗用于观察组，每组均60例患者。观察组年龄分布在23～48岁之间，平均年龄（35.52±2.30）岁;病程0.5～12.3年，平均病程（6.22±1.11）年。对照组年龄分布在22～49岁之间，平均年龄（35.61±2.13）岁;病程0.6～12.2年，平均病程（6.31±1.22）年。两组基线资料无统计学差异（P>0.05），可对比。

1.2  纳排标准

纳入标准：患者经影像学、实验室、血生化等检查确诊，符合盆腔炎诊断;患者精神意识正常，可以积极配合治疗;获得了患者的知情同意书;医院伦理委员会批准研究。

排除标准：器质性疾病患者;合并多种妇科疾病的患者;药物过敏患者;精神障碍患者;1个月内采用过相关药物治疗的患者。

1.3  方法

对照组以抗生素治疗，左氧氟沙星（生产企业：第一三共制药（北京）有限公司，国药准字H20040091）口服治疗，500 mg/次，甲硝唑（生产企业：上海华源长富药业集团辽宁制药有限公司，国药准字H21023586）静脉滴注，250 mL/次，浓度为0.5%，均为治疗1次/d。

观察组联合康妇炎胶囊（生产企业：深圳市佳泰药业股份有限公司，国药准字Z20050571，0.5 g×12粒×4板/盒）治疗，口服3粒/次，3次/d。两组均以一周为一个疗程，共治疗两个疗程。治疗期间，叮嘱患者禁止性生活，保持良好的生活习惯与卫生习惯。

1.4  观察指标

将患者疗效分为四级：体征完全消失，超声检查无异常，停药半年后未复发为治愈;体征改善明显，盆腔积液减少，包块缩小超过50%为显效;体征减轻，盆腔积液减少，包块缩小低于50%为有效;不符合以上描述为无效，总有效率=（治愈+显效+有效）例数/总例数×100%。对比两组症状消失时间，包括下腹疼痛、白带异常和阴道出血。

1.5  统计学分析

数据输入SPSS23.0检验差异，计量资料用（x±s）作为表达方式，采用t检验;计数资料用[n（%）]作为表达方式，采用χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。

2  结果

2.1  患者疗效分析

观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  患者症状消失时间分析

观察组下腹疼痛、白带异常和阴道出血消失时间均低于对照组（P<0.05）。见表2。

3  讨论

盆腔炎性疾病是指上生殖道感染性疾病，炎性反应可累及患者输卵管、卵巢、子宫内膜、盆腔腹膜等部位，本病可能单独出现在一个部位，也可能出现在多个部位，以输卵管卵巢炎和输卵管炎最为常见[5]。疾病可导致患者出现白带增多、阴道出血、下腹疼痛等症状，病情持久且反复，根治比较困难，对女性生理和生活的影响极为严重。近几年，随着社会生活的改變，盆腔炎性疾病的发病率逐渐升高[6]。以往治疗本病一般采用抗生素口服或静滴，但效果不佳，容易导致复发，并且，随着躯体耐药作用的提升，治疗效果将会下降[7]。长期使用抗生素也容易导致不良反应，破坏盆腔组织免疫能力，引起其它炎性疾病。

中医指出：妇科炎症的一般和湿热下注、气滞血瘀及肝郁乘脾有关，而盆腔炎性疾病则被归属在了“带下病”“少腹痛”范畴，可分为湿热瘀结证型、热毒雍盛证型和气滞血瘀证型，治疗上应当以活血化瘀和清热解毒为原则[8-9]。

康妇炎胶囊是一种纯中药制剂，药物组方中包含了延胡索、白花蛇舌草、蒲公英、苍术、薏苡仁、败酱草等多种中草药，其中延胡索可以活血止痛，香附舒肝止痛、清热解毒，白花蛇舌草用于清热利湿及清热散瘀功效，赤芍可以清热活血，仓术能够除湿健脾，蒲公英功效为清热解毒，泽泻用于利水祛湿，薏苡仁功效为祛湿排脓，败酱草用于清热排脓，当归可以补血活血，川芍作为药引兼使，本药最终效果体现为：清热解毒、活血化瘀及去湿止带[10]。本次研究中，观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05），症状消退更快。黄鹦[11]研究了门诊使用康妇炎胶囊辅助治疗盆腔炎性疾病的效果，指出其有效率为92.59%，单用抗生素治疗的有效率是70.37%，组间差异显著（P<0.05）。其研究和本研究指出观点一致，存在数据差异较小。现代医学研究也指出：康妇炎胶囊具有较好的抗感染作用，可以减轻盆腔组织炎性反应，促进炎性吸收，有效治疗本病。

综上所述：康妇炎胶囊+抗生素治疗门诊盆腔炎性疾病效果较好，患者症状消退较快，不易复发，可减少患者痛苦，建议在临床应用。

参考文献

[1]姬莉丽.盆腔炎性疾病后遗症的中医临床治疗研究进展[J].中医临床研究，2020，12（21）：126-128.

[2]沙丽曼·卡斯令，王芸.门诊盆腔炎性疾病患者采取康妇炎胶囊联合抗生素治疗的效果[J].中国保健营养，2019，29（20）：301-302.

[3]吴素英.康妇炎胶囊与抗生素对门诊盆腔炎性疾病患者的临床分析[J].系统医学，2017，2（19）：103-105.

[4]姬玉林，谭家斌.康妇炎胶囊联合抗生素对门诊盆腔炎性疾病患者的效果观察[J].中外医学研究，2018，16（16）：123-124.

[5]宋鹏坤.康妇炎胶囊与抗生素联合治疗盆腔炎性疾病的有效性、安全性探究[J].心理医生，2018，24（1）：116-117.

[6]曹远奎，朱彩英，李燕云，等.康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病随机对照研究[J].中国实用妇科与产科杂志，2017，33（7）：746-750.

[7]陈静玮.评价中西药结合治疗盆腔炎性疾病的可行性[J].中国实用医药，2018，13（22）：135-137.

[8]鲍修华，宋修敬，徐志彦.康妇炎胶囊保留灌肠配合护理干预治疗不孕症患者盆腔炎性疾病的疗效观察[J].当代护士（下旬刊），2018，25（4）：66-68.

[9]朱凤娣，田颖，钟剑飞，等.康妇炎胶囊治疗湿热蕴结型盆腔炎性疾病后遗症及对患者IL-2、TNF-α的影响研究[J].陕西中医，2020，41（8）：1095-1097.

[10]邢艳红.康妇炎胶囊联合头孢哌酮舒巴坦、奥硝唑治疗盆腔炎性疾病的效果[J].河南医学研究，2020，29（15）：2820-2821.

[11]黄鹦.门诊使用康妇炎胶囊辅助治疗盆腔炎性疾病效果观察[J].医药前沿，2019，9（30）：87.