毛娟娟，宣浩军，俞星飞，杨红健

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，目前已经跃居女性恶性肿瘤的首位[1]。研究表明，肥胖血脂异常与乳腺癌的发病和预后相关联[2]。同时很多研究文献也提示肿瘤标志物的重要性，认为乳腺癌的发病早期可以依据血清肿瘤标志物水平进行诊断[3]。本研究拟探讨不同乳腺癌病理及分子分型与肿瘤标志物及血脂水平的关系，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2020年1—12月浙江省肿瘤医院乳腺外科接受手术治疗的乳腺癌患者244例。纳入标准：（1）术后病理证实为乳腺癌；（2）有完整的临床病理分期及分子分型资料；（3）术前清晨空腹接受血脂指标[三酰甘油（TG）及血清总胆固醇（TC）]及肿瘤标志物水平[糖类抗原15-3（CA15-3）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原724（CA724）及细胞角蛋白19（CYFRA21-1）]检测。排除标准：（1）术前接受过化疗、放疗或内分泌治疗者；（2）长期服用降脂或降糖药物者；（3）有原发性高脂血症、甲状腺疾病、肾脏疾病和代谢综合征等影响血脂代谢的相关疾病者；（4）有其他恶性肿瘤病史者。

1.2 方法（1）肿瘤标志物及血脂水平的检测：入组患者的血清标本均采于术前，系患者空腹10 h以上于清晨采取。标本采集后立即送检，经全自动生化分析仪进行检测。CEA＞5 ng/ml为阳性，CA125＞35 U/ml为阳性，CA15-3＞32.4 U/ml为阳性，CA19-9＞37 U/ml为阳性，CA724＞6.9 U/ml为阳性，胆固醇＞6.1 mmol/L为阳性，TG＞1.6 mmol/L为阳性。（2）乳腺癌病理及分子分型的确定：收集患者年龄、术前血脂及肿瘤标志物水平，术后收集患者的肿瘤大小（T）、淋巴结转移（N）、病理分期和分子分型特征，如雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（Her-2）及细胞增殖核抗原（Ki-67）。……