朱曼 王丹 周非非 马雯 高嘉敏 金姬延

颈椎后凸畸形是指颈椎正常生理曲度发生改变，前凸曲度减小而出现向后凸起［1］。根据病因，颈椎后凸畸形大致可分为医源性、青少年特发性、退行性、先天性、感染性等原因［2-3］。对于重度颈椎后凸畸形，国内外文献尚无统一标准，我们将颈椎后凸Cobb 角≥40°定义为重度颈椎后凸畸形［4］。过大的后凸角度，会随着力线的改变、周围软组织病理变化以及合并脊髓神经根的受压，病人将出现较为严重的临床症状，是需要手术治疗的指征之一［5］。但重度颈椎后凸畸形矫形手术难度大，并发症较多，疗效难以预测，是临床上较为棘手的问题［1］。我们通过自行设计的颈椎平衡悬吊牵引术前预矫形［6-7］，预矫形率可达到68%，手术后平均矫形率则达到80%，很大程度降低了手术风险［6］。平衡悬吊牵引区别于其他牵引方法，具有无创、间断牵引、安全等特点。本研究对2017年3月至2020年7月术前行平衡悬吊牵引预矫形的17 例重度颈椎后凸畸形病人资料进行回顾性研究，总结重度颈椎后凸畸形病人平衡悬吊牵引的护理措施，为临床平衡悬吊牵引的护理提供参考依据。

资料与方法

一、纳入标准与排除标准

纳入标准：①接受手术治疗的C3～C7颈椎后凸畸形病人；②颈椎后凸Cobb 角≥40°；③术前采用颈椎平衡悬吊牵引预矫形的病人。排除标准：①外伤性颈椎后凸畸形；②炎症、肿瘤性原因所导致的后凸畸形（包括结核、强直性脊柱炎等）。

二、一般资料

根据上述纳入标准与排除标准，回顾性分析2017年3月至2020年7月术前接受平衡悬吊牵引预矫形的17 例重度颈椎后凸畸形病人的临床资料。……