张易

先天性小耳畸形是临床常见的外耳畸形，是由先天性耳廓发育不良所引起，患者会伴有外耳道闭锁、中耳畸形、颌面畸形等症状，不仅严重影响患者耳朵的形状和功能，还会对患者的心理产生负面影响[1-2]。目前，临床治疗先天性小儿畸形多采用手术治疗，主要是在有限的空间内重建各种亚单元结构，但耳廓独特结构特点要求这种重现必须逼真，又要减少术后并发症，手术方法更为困难[3-4]。扩张皮瓣法与改良Brent法均是治疗先天性小儿畸形的常用治疗方式，可有效减轻病症。为进一步寻求更好的手术方案，本资料旨在对比扩张皮瓣法与改良Brent法治疗先天性小耳畸形的疗效。具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年7月—2020年7月就诊于我院的60例先天性小耳畸形患者，经我院医学伦理委员会批准，根据随机数字表法分为2组。对照组30例，其中男19例，女11例；年龄5～22(14.34±1.24)岁；畸形位置：左侧7例，右侧15例，双侧8例；畸形程度：Ⅰ度8例，Ⅱ度12例，Ⅲ度10例。观察组30例，其中男18例，女12例；年龄6～23(14.41±1.19)岁；畸形位置：左侧6例，右侧17例，双侧7例；畸形程度：Ⅰ度9例，Ⅱ度11例，Ⅲ度10例。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者及家属均知情并签同意书。纳入标准：(1)经临床症状以及实验室检查确诊；(2)无手术禁忌证；(3)伴有外耳道闭锁，或同侧面发育不良。排除标准：(1)伴有其他器官严重病变者；(2)有精神疾病及语言交流障碍；(3)合并恶性肿瘤者；(4)依从性差无法配合调查者。

1.2 方法 对照组：采用扩张皮瓣法治疗：第一期：于后发际内作平行于发际线的纵向切口，用扩张器在毛囊深表面向前分离略大于扩张器的腔隙，去除残耳软骨，止血后，放置50 mL肾形扩张器并注水2～3个月，使肾形扩张器容量达85 mL左右，维持1个月。第……