王博琛，刘彩鹏，陈炯垣，刘 振

（1.佛山市第一人民医院耳鼻咽喉科∕∕广东省听觉与平衡医学工程技术研究开发中心，广东佛山 528000；2.广州市红十字会医院耳鼻咽喉科，广东广州 510220；3.佛山市第一人民医院病理科，广东佛山 528000）

鼓膜穿孔是一种常见的由于炎症或者外伤引起的耳科疾病，长期鼓膜穿孔易反复中耳炎，残余鼓膜钙化，鼓室硬化以及听力进行性下降［1］。目前，对于长期的鼓膜穿孔手术修补是其唯一的治疗方法，由于自体材料具有生物相容性好、易获得、疗效好等优优势，所以临床鼓膜修补材料多为自体材料，其中较常用的有：耳屏软骨-软骨膜复合物、颞肌筋膜、乳突骨膜等［2-5］。其中耳屏软骨膜与颞肌筋膜修补效果最佳，由于耳内镜微创手术理念，自体材料存在取材后易导致供区的疼痛、提高了供区感染的发生率、二次修补时供区取材困难和取材量受限等缺点。为解决以上缺点与适应目前的微创手术理念，生物工程鼓膜材料逐渐应用于临床［6-8］。脱细胞真皮基质作为生物工程材料，广泛应用于临床，主要用于伤口的修复以及重建［9-10］，已证明其安全性及有效性。本研究旨在从病理生理学角度分析脱细胞真皮基质作为鼓膜修补材料的临床效果，找出一种符合耳微创外科要求的鼓膜修补材料。

1 材料与方法

1.1 病例资料

选2020 年1 月至2020 年6 月在佛山市第一人民医院耳鼻咽喉科行鼓膜成形术的慢性化脓性中耳炎患者74 例回顾性分析，其中23 例使用脱细胞真皮基质作为鼓膜修补材料，为A 组，年龄23～52岁；……