潘云祥，马秋萍，陈 丹，吴松鑫，王丽敏，尚 宁，肖尚杰，万志彬

（1.广东省妇幼保健院超声诊断科，广东广州 511400；2.广东省妇幼保健院放射科，广东广州 511400；3.广东省妇幼保健院新生儿外科，广东广州 511400；4.广东省妇幼保健院病理科，广东广州 511400）

肠扭转是一种外科急症，可造成肠管缺血坏死、肠穿孔、水电解质紊乱，严重时可危及生命。而胎儿肠扭转更是一种隐蔽、罕见且可危及胎儿生命的外科急症，可造成肠坏死、肠闭锁、肠穿孔、胎粪性腹膜炎、血性腹水等，严重者可危及胎儿及新生儿生命，诊断或治疗不及时均可增加胎儿死亡或新生儿预后不良的风险［1］。虽然典型的肠扭转具有特征性超声表现［2-3］，但由于胎儿肠扭转在不同进展阶段超声表现多样，产前超声诊断困难，目前对胎儿肠扭转的报道非常少［1-4］。因而不断深入研究胎儿肠扭转的超声征象，分析提示肠管缺血坏死等危及胎儿安全的超声特征，总结超声征象与临床预后的关系，增强超声医生对胎儿肠扭转的认识，努力做到在产前尽早诊断、准确诊断，对胎儿产前评估及改善预后极为重要。本文将分析胎儿肠扭转的产前声像图特征，探讨产前超声检查对胎儿肠扭转的诊断价值及胎儿的临床预后。

1 村料与方法

1.1 研究对象

2017 年6 月至2021 年3 月在我院超声科进行产前超声检查的胎儿109 414 例，超声提示肠扭转或产后证实肠扭转的胎儿17例。17例孕妇年龄介于24～40岁，中位数29（26～33）岁；初次诊断肠扭转的孕周介于24～33 周，中位数26（24～31）周。所有孕妇均获得知情告知并签署知情同意书。……