丁 航，刘 源，张连峰，周 琳

(郑州大学第一附属医院 消化内科，河南 郑州 450052)

IgG4相关性疾病(IgG4-related disease, IgG4-RD)是一种可累及胰腺、胆管、唾液腺、泪腺等全身多个器官的自身免疫性疾病，临床特征为受累器官或组织弥漫性或局灶性肿大及硬化，导致阻塞或压迫症状，常伴有血清IgG4水平增高，病理特征为受累组织中代表性IgG4阳性浆细胞浸润[1]。由于人们对IgG4-RD开始认识的时间较晚，并且其临床表现易与其他疾病如恶性肿瘤相混淆，从而导致误诊进一步选择不恰当的治疗方案。目前，国际上已推出了IgG4-RD综合诊断标准以及病理诊断共识，一些器官特异性诊断标准如胰腺、胆管、肾脏也得到了广泛应用，其中病理组织学仍是IgG4-RD诊断的金标准[2]。但病理检查为有创性操作，临床不易开展。2001年，Hamano 等[3]开创性地发现血清 IgG4水平对自身免疫性胰腺炎(AIP)有较高的诊断优势，之后有越来越多研究聚焦于血清 IgG4水平对IgG4-RD的诊断价值。然而，不同的研究间结果存在较大的差异，有研究表明半数以上病理证实的IgG4-RD患者不会出现血清IgG4升高[4]。因此，本研究进行此诊断性Meta分析，旨在阐明血清IgG4水平对IgG4-RD的诊断价值。

1 资料与方法

1.1文献与检索 在美国国立医学图书馆 PubMed 数据库、荷兰医学文摘 Embase 数据库、万方数据库、维普数据库(VIP)和中国知网数据库(CNKI)全面检索，收集自2011年1月1日至2020年1月1日所有以探讨血清IgG4对IgG4相关性疾病诊断价值为目的的英文文献，以IgG4, Serum IgG4, serum immunoglobulin g4, IgG4-Related Disease, Autoimmune Pancreatitis, Mikulicz's disease, IgG4-RD为检索词进行检索，并手工检索综述文献或已纳入文献的参考文献作为补充，全面收集相关资料。……