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纤维支气管镜肺泡灌洗治疗儿童肺炎临床疗效及安全性分析

2021-08-03程义伍魏广友刘军支素芳周芳孙丽芃

医学综述 2021年13期

程义伍,魏广友,刘军,支素芳,周芳,孙丽芃

(安徽医科大学附属亳州医院儿科,安徽 亳州 236800)

肺炎是由细菌、支原体、病毒、真菌、衣原体等感染所致的儿童常见呼吸系统感染性疾病,除具有咳嗽、咳痰等呼吸系统症状外,还可迅速进展引发呼吸衰竭、抗利尿激素分泌异常综合征、中毒性脑病等多系统并发症,严重威胁患儿的生命安全[1]。研究显示,我国每年罹患肺炎的儿童中7%~13%发展为重症肺炎,是5岁以下儿童住院和死亡的主要病因之一,婴幼儿病死率高达75%,肺炎所致的死亡约占学龄前儿童死亡原因的18%[2-4]。随着气候环境的不断改变,病原体变异、抗生素不合理应用等,肺炎的发病率也不断增加,儿童肺炎已成为“小儿四病防治”之首。临床上,肺炎患儿主要采用常规抗感染、机械通气、吸氧等对症治疗。然而,对症治疗虽然能够减轻炎症反应程度,改善患儿症状及体征,但由于肺炎患儿呼吸道内分泌物黏稠且较多,不易排出,常规全身抗感染治疗很难在相对较短的时间内使药物到达感染部位,故不能获得理想的临床疗效[5]。随着我国医疗技术的不断发展,临床逐渐将支气管镜作为诊断与治疗支气管扩张、肺炎、呼吸衰竭等呼吸系统疾病的重要工具,如近年来纤维支气管镜肺泡灌洗因具有能够直接清除气道内黏稠分泌物、注入药物等优势而被应用于临床,且受到医务人员的高度重视[6]。本研究主要探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗儿童肺炎的临床效果及安全性。……

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