李春翠，柯亚兰，李 亮，邓雪莲

（广东省吴川市人民医院，广东 吴川 524500）

脑卒中是临床上较为常见的神经系统疾病，有调查显示，近年来我国脑卒中发病率逐年上升，已成为引发我国人口死亡及成年人致残的首要原因[1]。在脑卒中患者的临床治疗中，患者肢体功能的康复速度较慢[2]，恢复下肢行走功能是脑卒中患者康复最重要的目标之一[3]。多数患者出院时仍遗留肢体功能障碍，如何有效促进脑卒中偏瘫患者的肢体功能恢复，提高日常生活能力，改善其生活质量，一直是脑卒中护理研究的重要课题。随着信息技术的不断创新，利用信息网络技术对脑卒中患者采取干预策略，已有不少成功的报道[4-7]。本课题尝试由护理人员利用远程服务和上门护理相结合，通过通信工具交流功能和面对面传授，对患者（或家属）实施目的性干预，以帮助提高患者的肢体运动、平衡功能以及日常生活能力。经过将近一年延伸服务的实践，取得了较好效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

纳入标准：（1）脑出血或脑梗死出院患者；（2）经治疗后病情稳定，但仍遗留肢体功能障碍者；（3）NIHSS评分在2～18分；（4）家属（或患者）拥有智能手机，会熟练使用微信、App者；（5）家住本市患者。排除标准：（1）认知功能障碍者；（2）合并严重并发症者；（3）拒绝配合者。按随机数字表原则，将2019年10月1日—2020年5月31日期间经确诊为脑出血或脑梗死（统称脑卒中）者90例分为对照组和观察组，各45例。比较两组患者的年龄、性别、NIHSS评分、偏瘫肢体、脑卒中类型等差异均无统计学意义（P＞0.05），见表1。……