中国妇幼保健协会临床诊断与实验医学分会

感染性疾病是儿科常见病、多发病，严重威胁儿童健康，甚至危及生命。全球每年约有1 300万名儿童因感染性疾病死亡，是导致儿童死亡的第1位原因；据世界卫生组织统计，肺炎或其他急性呼吸道感染和腹泻是5岁以下儿童死亡的主要原因[1-2]。婴幼儿由于机体免疫系统尚未发育成熟，体液免疫和细胞免疫均未达到成人水平，发生的感染具有起病急、进展快、变化凶险等特点。因此，早期识别感染、提示感染严重程度、明确感染类型，对儿童，特别是婴幼儿感染性疾病的治疗和预后评估具有重要意义。

目前，白细胞（white blood cell，WBC）计数和分类、C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、降钙素原（procalcitonin，PCT）等常用的感染初筛指标均对细菌感染具有较好的临床价值，但超过80%的急性呼吸道感染是由病毒最先引起[3]。血清淀粉样蛋白A（serum amyloid A，SAA）作为一个敏感的急性时相反应蛋白，已被证明对感染性疾病的早期诊断、鉴别诊断、感染严重程度判断及预后监测有较重要的价值，特别在儿科领域，对救治疾病变化较为凶险的低龄患儿有较大的帮助。SAA联合CRP检测，可以早期提示病毒或细菌感染，从而满足临床对于儿童感染早期敏感标志物的需求。

中国妇幼保健协会临床诊断与实验医学分会组织临床和检验医学专家，在综合文献并结合临床研究的基础上形成本共识，旨在明确SAA单独和与CRP联合检测在儿童感染性疾病中的临床意义，为儿童感染性疾病的早期筛查、鉴别诊断、预后判断和合理使用抗菌药物提供科学、有效的实验室依据。……