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真空辅助系统治疗乳腺良性肿瘤的临床实践

2021-07-29王闯周晓华曾宪成谭硕果梁永艺刘建平

岭南现代临床外科 2021年3期
关键词:手术

王闯,周晓华,曾宪成,谭硕果,梁永艺,刘建平

乳腺诊断性外科活组织病理学检查由原来直接切除逐渐变为针刺活组织检查和真空辅助系统(vacuum-assisted device)[1,2]。与传统检查相比,其具有高敏感性、高特异性、低成本,耐受性好和疤痕少等优点[3]。超声引导下的真空辅助乳腺活检(US-VABB)目前逐渐成为乳腺疾病治疗的标准化程序,由于其高精度,部分指南[4]推荐使用USVABB作为切除良性病变的重要手段[5-8]。麦默通(Mammotome)-VABB系统最初用于乳腺疾病的活检,而后因其旋转刀能连续切割乳腺病变,完全切除小病灶,尤其是无法触及的肿物,取得令人满意的效果,因此逐渐成为该类疾病首选方法[9,10]。虽然许多研究认为Mammotome是治疗乳腺良性肿瘤的理想方法,但长期疗效与开放手术切除可能存在差异或不同认识[11]。本研究试图比较Mammotome与传统手术切除的效果及术后6月和1年随访资料进行分析,为临床医师提供可靠的临床数据和经验。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年01月~2020年01月期间,在我院接受手术治疗的200例乳腺疾病患者,根据手术方式不同分为麦默通手术组(115例)和开放手术组(85例)。所有患者均签署由医院伦理委员会批准的知情同意书,符合医学伦理学规定。所有患者术前均进行双侧乳房触诊、乳腺超声和乳腺摄影检查以及美国放射科学院乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类。患者均为女性。对照组中最大年龄为79岁,最小年龄为17岁,平均年龄(39.58±14.55)岁;患病时间最长为24个月,最短为1个月,平均病程(11.19±2.13)个月,肿瘤直径最长为5.0 cm,最短为0.4 cm,平均直径(1.55±0.67)cm。……

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