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基于信息-动机-行为技巧模型的药师干预对2型糖尿病合并高血压病人糖脂代谢的影响

2021-07-28范成友刘婧彭松

安徽医药 2021年8期
关键词:血糖高血压

范成友,刘婧,彭松

随着我国城市化进程的加快、人口老龄化的发展、居民生活方式的改变,我国成人2 型糖尿病(T2DM)患病率逐年升高,2017年我国糖尿病患病率为11.2%,而接受治疗的糖尿病病人中血糖达标率仅为 15.8%。此外,与正常人群相比 T2DM 病人高血压患病率较高,T2DM 病人中高血压检出率约为50%~80%。与单纯T2DM 病人相比,合并高血压的T2DM 病人发生肥胖、代谢紊乱、心脑血管疾病等风险的比率更高。药师通过改善病人用药依从性、指导合理用药、定期随访及用药健康教育等方式,在一定程度上改善了合并高血压的T2DM 病人糖脂代谢及合理用药水平。然而,现有的药学干预模式较为单一,对该类病人规范治疗、提高血糖及血压达标率尚存在一定的不足。信息-动机-行为技巧(information-motivation-behavioral,IMB)模型由Fisher 等于1992 年在研究艾滋病高危行为中提出,已广泛作为行为改变理论模式。基于IMB 模型的干预措施在改善病人自我药物治疗行为中已取得一定的效果,但是在T2DM病人中的应用尚不多见。本研究针对合并高血压的T2DM 病人,基于IMB 模型制订药学干预措施,为改善病人糖脂代谢及合理用药水平提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2019 年 1 月至 2020 年 6 月于合肥市第一人民医院内分泌科出院的T2DM 合并高血压病人96例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各48例。纳入标准:(1)年龄>18岁;(2)性别不限;(3)确诊为2型糖尿病,诊断标准符合《中国2 型糖尿病防治指南(2017 年版)》中诊断标准;(4)确诊为高血压,诊断标准符合《中国高血压防治指南2018年修订版》中诊断标准;……
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