叶航，张姝媛

肾病综合征是临床肾内科常见疾病，以大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症及高脂血症等为主要临床表现，且可并发感染、血栓栓塞及急性肾衰竭等，若处理不当或不及时，则可严重危及病人生命。难治性肾病综合征是指激素标准治疗8周后病情仍未缓解，或治疗8周后有效但复发后再次治疗无效，或频繁复发，或激素依赖或耐药的一种肾病综合征。难治性肾病综合征临床治疗较为棘手，目前西医主要应用大剂量激素、免疫抑制剂或去除病因或控制血压、利尿、降脂等治疗手段，虽对促进病情好转有积极效果，但并不十分理想。近年来，中医疗法已在临床上广泛应用，且已有研究证实中医药在难治性肾病综合征治疗中的良好效果。此外，难治性肾病综合征中医病因病机复杂，在临床治疗中需辨证论治。本研究特对经中医辨证为肺脾气虚、脾肾阳虚症的难治性肾病综合征病人在西医常规治疗基础上另给予玉屏风散合真武汤加减治疗，并分析其应用效果，以为临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2016 年 5 月至 2018 年 1 月首都医科大学附属北京地坛医院收治的难治性肾病综合征病人 94 例，其中男 58 例，女 36 例；年龄（42.03±5.82）岁，年龄范围为19～69 岁；病程（2.42±0.63）年，病程范围为 2 个月～4 年；24 h 尿蛋白（4.10±0.52）g ，范围为 3.57～8.53 g；血清白蛋白（ALB）（22.87±3.48）g/L ，范围为 17.65～29.75 g/L；病理类型：微小病变性肾病33 例，系膜增生性肾小球肾炎31 例，局灶节段性肾小球硬化症19 例，膜性肾病11例。纳入标准：均符合原发性肾病综……