武宜亮，殷其改，霍汝亚寒，崔新华，盛红，刘恒

随着新生儿学科的发展、新生儿监护病房的普及以及肺表面活性物质替代治疗、新生儿肠外营养等技术的成熟应用，越来越多的早产儿尤其是极早早产儿得以存活，但由于肠内营养建立延迟、宫内营养储备匮乏以及各种并发症的多重影响，这些早产儿在出院时多存在宫外生长迟缓（EUGR），甚至是严重宫外生长受限。EUGR 早产儿出院后均需强化营养目前已达成共识，但强化营养的强度及时间仍存在争议。我国早产儿出院后喂养指南中建议，宫外生长迟缓早产儿作为高危早产儿，应足量强化至校正胎龄38～40周后半量强化至校正月龄6个月；同时，指南中也强调了个体差异，可根据体格生长指标在校正同月龄的百分位数决定是否继续强化营养，小于胎龄儿体格生长指标达

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以上时可参考个体增长速率逐渐终止强化喂养。鉴于此，本文即对EUGR早产儿出院后给予不同的强化营养强度及时间，观察研究其对体格生长指标的影响，以期为EUGR 早产儿寻找最佳的出院后强化营养策略。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016 年 1 月至 2018 年 12 月在江苏省连云港市第一人民医院住院好转出院的宫外生长迟缓早产儿。纳入条件：①出生胎龄＜37 周；②出生体质量＜2 500 g；③出院时体重低于同校正胎龄平均体重的第10 百分位（

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）；④病例资料完整；⑤出院时无合并严重的影响生长发育的疾病，且能完全经口喂养；⑥无遗传代谢性疾病或先天性畸形。……