黄浩，王庆，江永发，潘勇泉

后交叉韧带（Posterior Cruciate Ligament，PCL）胫骨止点撕脱骨折在临床发病率并不高，由于在解剖上靠近膝关节后方血管、神经等重要结构，治疗相对前交叉韧带止点损伤难度更大。后交叉韧带是维持膝关节稳定的重要结构，它能限制胫骨后移及外旋，避免膝过伸。PCL 损伤会严重影响膝关节的屈伸功能及负重功能，PCL 胫骨止点撕脱骨折会导致PCL 功能丧失，引起膝关节疼痛、活动受限，影响日常生活，大部分病人需要手术治疗。治疗方法从传统的开放手术修复展到关节镜修复，开放手术易损伤膝关节后方重要血管、神经，而且恢复慢，并发症多，当骨折块较小时很难找到合适的内固定材料。关节镜手术损伤小，恢复快，目前采用高强度线固定止点报道较多，但高强度线有切割风险，而且存在排异反应的可能性。笔者用关节镜下自体肌腱重建PCL胫骨止点，并评价其临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2013 年1 月至2017 年6 月广州市花都区人民医院收治纳入研究的后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折病人17 例，其中男性14 例，女性 3 例，年龄 30.2 岁，年龄范围为 28～41 岁，右膝10 例，左膝 7 例，17 例均为外伤。按照 Meyer 分型，Ⅱ型 11 例，Ⅲ型 6 例。纳入标准：经 X 片及 CT 检查确诊PCL 胫骨止点撕脱骨折。排除标准：合并前交叉韧带、半月板、侧副韧带损伤；慢性损伤；合并严重的内科疾病如糖尿病、心脑血管疾病；不能获得完整术后随访。病人对研究方案签署知情同意书。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》的相关要求。……