黄娟

近些年来随着我国经济的发展，人们在追求物质生活水平提高的同时，也越来越注重精神世界的健康。在这个信息化时代，对于抑郁症的科普宣传铺天盖地，如果没有专业医护人员的保驾护航，很容易造成大众对抑郁症的“草木皆兵”。

抑郁症的主要临床表现有哪些

抑郁症的主要临床表现包括核心症状及其他相关症状，其中核心症状主要为心境低落、兴趣丧失以及精力缺乏。抑郁症患者在心境低落的基础上常常还伴有其他认知、生理及行为症状，如注意力不集中、失眠、反应迟钝、行为活动减少以及疲乏感，以上被统称为“抑郁综合征”。

所有抑郁症的诊断及治疗均要排除躯体疾病的原因，如果上述的抑郁症状是由躯体疾病引起的，应优先治疗躯体疾病，切不可一叶障目、本末倒置。

首要询问躯体疾病史

三个月前我在门诊遇到叶女士，58岁，女儿伴诊，因“情绪差，乏力懒动，怕冷3个月”来诊。鉴于女儿最近有个同事在我院確诊为抑郁症，就诊前的症状与叶女士很像，并且经过专业的诊治，该同事恢复得很好，现在已经能正常工作、生活。同时女儿还在网上查阅了许多抑郁症相关的资料，越发觉得母亲的症状像是得了抑郁症，所以今天特意陪母亲来看病，希望能像那位同事一样得到很好的治疗。

经过询问，叶女士年轻时患有桥本氏甲状腺炎，一直没有经过规律的治疗。在怀女儿期间，产检的过程中发现甲状腺功能减退，服用过一段时间的药物，生育后就未再服药，这些年也没有监测过甲状腺功能。……