李华钰/

东东是一名4岁男孩，被诊断为孤独症谱系障碍，有社会交往障碍、言语表达障碍和行为障碍等问题。

东东刚进院时，医生就特意和我交代了他的特点—完全不能忍受人唱歌的声音，不知是出于对声音本身的排斥还是家人唱歌不好听的原因，请我关注一下。我做特殊儿童音乐治疗有11年了，遇到过对音乐有不同喜好的孩子，但是完全无法听人唱歌声音的孩子，还是第一次见到。好奇驱使着我，要好好了解一下这个孩子。

不喜欢音乐的孩子怎么做音乐治疗？

首先，我给东东做了音乐治疗的评估，发现东东不仅仅是对人唱歌的声音敏感，对于所有的乐器，比如我们做治疗常用的吉他，小到沙蛋沙锤的声音，即使轻轻一摇，东东都无法忍受。简而言之，就是我只可以说话，这时他虽然很安静，但是眼神很警惕。除此之外，治疗室的任何声响都是不能出现的，否则东东就趴在地上撞头，坐在椅子上往后撞椅子或者向前撞我的膝盖，而且东东发出的力量是很大的、不计后果的。

此时我感到了巨大的困惑，音乐是无处不在的，音乐给很多小朋友带来快乐和滋养，但为什么东东却这么惊恐、愤怒，这么抗拒音乐？而音乐治疗的方法，本身就是用音乐作为媒介工作的，但东东对于有旋律的声音，即使两个音高都不可以，甚至不能听任何乐器的声音。

那么这个治疗，我该如何进行呢？我该如何帮助这个孩子？

信任和安全

会拉近孩子与音乐的距离