李条焕，李晓，王洋

（南阳豫西协和医院检验科，河南 南阳474500）

自发性细菌性腹膜炎（SBP）为肝硬化腹水患者常见并发症，是指肠道细菌种植至腹腔所致的机会性感染，而肝硬化腹水为一种肝硬化失代偿期的常见临床症状，标志者患者肝脏代偿能力的恶化，病情转归不容乐观，故SBP在一定程度上增加了肝硬化腹水患者的肝肾功能损害，导致患者病死率大大上升［1，2］。SBP起病隐匿，往往早期临床表现不够典型，加之全身表现多因肝功能异常的突出表现而在临床中被忽视，加之行腹水培养检查周期相对较长，故在一定程度增加了SBP漏诊率，延误治疗，影响疾病转归［3］。而了解病原菌分布特点及耐药趋势，可指导临床早期合理经验性应用抗菌药物，从而有效预防或延缓耐药菌的产生及传播，改善SBP患者的预后［4，5］。鉴于此，本研究探讨SBP患者腹水中病原菌分布特点及药敏结果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年2月～2020年4月在我院接受治疗的91例SBP患者的临床资料，其中男53例、女38例；年龄35～64（49.57±2.61）岁；体重指数19～26（22.05±0.73）kg/㎡；原发疾病：酒精性肝硬化24例、丙型肝炎肝硬化9例、乙型肝炎肝硬化26例、胆汁淤积性肝硬化6例、非酒精性脂肪性肝硬化7例、自身免疫性肝硬化5例、药物性肝硬化8例、心源性肝硬化6例；肝功能分级（Child-Pugh分级）：A级2例、B级41例、C级48例。

1.2 纳入与排除标准 （1）纳入标准：①符合SBP诊断标准［6］；②临床资料及实验室资料完整；③有腹肌紧张、反跳痛等腹膜炎症状。（2）排除标准：①合并严重心、脑、肾脏疾病；②住院期间出现其他部位感染；……