张其彬，王丹，余桂敏，王浩，曹玉宁，李慧英

（1.郑州中医骨伤病医院脊柱科，河南 郑州450000；2.郑州市中心医院全科医学科病区，河南 郑州450007）

腰椎间盘突出症（LDH）是由劳损、先天性发育异常等导致椎间盘退变引起，患者常伴有腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木等症状［1］。由于手术治疗LDH存在较大风险，故临床以保守治疗为主。四步松解手法可通过疏通病变穴位和经络，加快腰部气血循行，从而缓解LDH患者的疼痛症状。舒筋袪痹汤有舒经活络、驱邪扶正、行气活血之功效，适用于LDH［2］。基于此，本研究探讨舒筋袪痹汤联合四步松解手法治疗LDH的临床疗效，旨在为该疗法的临床应用提供依据。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2020年3～8月于我院就诊的180例LDH患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各90例。对照组中男48例、女42例；年龄26～64（45.22±6.29）岁；病程1～6（3.48±0.83）年。观察组中男49例、女41例；年龄26～63（44.46±6.17）岁；病程1～7（3.59±0.76）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），有可对比性。本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2 诊断标准 西医参照《腰椎间盘突出症诊疗中国疼痛专家共识》［3］内诊断标准；中医参照《中医内科学》［4］内瘀血腰痛证，主症：腰痛如刺，日轻夜重；次症：俯仰不便，不能转侧；舌脉：舌暗紫，脉涩。

1.3 纳入与排除标准 纳入标准：（1）符合上述诊断标准；（2）近1个月未接受过中医治疗；（3）有良好的沟通能力；（4）患者自愿签署知情同意书。排除标准：（1）妊娠或哺乳期妇女；（2）合并肝肾等器官功能障碍；（3）合并心脑血管疾病；（4）对所用药物过敏；（5）合并恶性肿瘤。……