张馨心，毛晓艳，李倩，刘杰，赵烨

（1.洛阳正骨医院/河南省骨科医院颈肩腰腿痛科，河南 洛阳471002；2.河南中医药大学中医骨伤系，河南 洛阳450046)

颈源性失眠是由于颈部交感神经受到刺激，大脑兴奋性增强，引起睡眠时间不足或睡眠不深［1］。目前颈源性失眠的临床治疗方式主要包括中药熏蒸、颈椎牵引、针刺治疗、推拿、药物治疗等，不同治疗方式各具优缺点，在临床均有一定的应用价值。有学者指出［2］，采用不同的联合治疗方式有利于提高患者的治疗有效率，改善睡眠质量。本研究探讨牵复三步法治疗颈源性失眠的临床疗效。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年5月～2018年4月我院收治的90例颈源性失眠患者作为研究对象，按照入院编号随机分为观察组和对照组各45例。对照组中男20例、女25例；年龄20～61（38.41±5.52）岁；病程3～17个月。观察组中男17例、女28例；年龄19～63（39.20±5.44）岁；病程2～15个月；两组一般资料比较，无显著明显（P>0.05）。

1.2 方法 对照组使用颈椎牵引、中药熏蒸、定点旋转复位手法进行治疗。观察组使用颈椎牵引、中药熏蒸、牵复三步法进行治疗。牵复三步法操作方法：（1）端提旋转：治疗前，医护人员需指导患者呈正确体位坐在高度为25cm的无靠背凳子上，头呈15°微微仰起状态，医务人员站在其背后，双手托起患者下颌部使其头部靠在医务人员胸壁上，保持向上端提动作，1min后将患者头部轻轻向左旋转35°，其后重复上述动作向右旋转，反复3次，通常能听到弹响；（2）提拉推顶：在完成上述操作后，指导患者头部向前屈15°，医务……