闫登科 李美娇 黄瑞娜

河南平顶山市第一人民医院消化内二科 (河南 平顶山， 467000)

乙型肝炎肝硬化代偿期(CP-HBV)为肝硬化早期，若经积极有效治疗，不仅可抑制疾病进展，还可逆转肝硬化病理进程[1]。乙型肝炎病毒(HBV)持续侵袭、免疫失衡以及肝纤维化是导致乙型肝炎肝硬化发生并推动其进展的重要因素，故有效清除HBV、纠正免疫失衡、抑制肝纤维化进程是临床治疗CP-HBV患者的关键[2]。对于CP-HBV，既往多行抗病毒治疗，该疗法尽管可使多数患者获益，但仍难以控制部分患者病情[3]。研究证明，维生素D3(VD3)可调节神经内分泌，提高免疫功能，抑制肝纤维化进程，改善患者转归[4]。我院于2014年1月至2019年12月采用VD3治疗CP-HBV患者，以评价其疗效并探究其对肝功能、肝纤维化指标及免疫因子的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年1月至2019年12月于我院接受治疗的CP-HBV患者126例，男74例(58.73%)，女52例(41.27%)，年龄27～72岁，平均年龄(46.29±4.81)岁；乙型肝炎病程2～13年，平均病程(5.60±0.58)年；Child-Pugh分级：A级。按照随机数字表法将126例CP-HBV患者分为研究组(n=63)与对照组(n=63)，两组患者基线资料无差异(P>0.05)。

1.2 纳入标准 符合《慢性乙型肝炎诊断标准(2015)》中CP-HBV诊断标准[5]，并经影像学检查确诊；患者知情同意。

1.3 排除标准 乙型肝炎肝硬化失代偿期患者；自身免疫性肝炎、肝硬化患者；其他类型肝炎病毒感染或其他肝病患者；30 d内使用本研究药物或其他药物治疗患者；本研究药物不耐受；恶性肿瘤患者；合并其他内科疾病患者；心肾功能异常患者；依从性差患者；自身免疫性疾病患者；妊娠、哺乳期女性。

1.4 方法 两组患者均口服替比夫定600 mg/次，1次/d，连续12个月；研……