潘远建， 谢梦兰， 李少萍， 贾 搏， 邹柳芳， 高文峰

（1.南方医科大学口腔医院口腔颌面外科，广东 广州 510280；2.南方医科大学口腔医院番禺分院种植修复科，广东 广州 511400）

牙瘤是一种来源于牙源性上皮和牙源性外胚间充质组织，由牙齿硬组织形成的高分化混合型良性肿瘤。牙瘤主要分为2种：混合性牙瘤和组合性牙瘤，常影响正常恒牙的萌出或导致迟萌等异常。临床上，外科手术摘除是唯一且常规的治疗方法,手术切除后不易复发，愈后良好[1-2]。临床上，常采用高速涡轮机去骨的方法摘除牙瘤，尽管该方法也可达到微创外科的理念和要求，但随着舒适化及微创化理念的提升，不论是患者还是医生，对手术的精确性、安全性及舒适性都提出了更高的要求。由于高速涡轮机没有软组织识别能力，应用时常造成术区软组织损伤，导致患者术后肿痛反应较重。因此，在进行颌骨牙瘤摘除术时，如何采取更为安全、精准，创伤更小的操作技术已成为临床工作中迫切需要解决的问题[3-4]。超声骨刀是近年来兴起的一种常用的颌骨手术器械，其利用高频超声振荡原理进行骨切割术，在软组织与骨组织之间具有识别功能，对软组织起到保护作用（黏膜、牙龈、血管、神经等基本无损伤）；而且其冷切割模式明显缩小了手术切口，大大提高了手术的安全性与精准度[5]，现已常用于口腔颌面外科领域。我科近年来采取超声骨刀进行了多种颌骨手术，取得了较好的临床效果，现就超声骨刀和高速涡轮机在牙瘤摘除手术中的临床应用进行全面探讨，报道如下。……