刘红生， 段嘉峰， 孙鹏峰， 高 明， 宁文锋

（1.西安交通大学医学院附属西安市中心医院放射科，陕西 西安 710003；2.西安交通大学口腔医院头颈肿瘤外科，陕西 西安 710003）

脂肪瘤是一种起源于脂肪组织的良性间叶肿瘤，好发于肩、背、臀、四肢的皮下部位，发生在腮腺的脂肪瘤非常罕见，国外文献报道其占腮腺良性肿瘤的0.5%～4.4%[1]。目前国内相关文献报道较少[2-4]，临床上对其重视不足，易造成误诊。本研究收集2012年12月—2020年2月在我院经手术及组织病理学证实的、资料完整的腮腺脂肪瘤16例，分析其影像学表现，并与病理结果对照，旨在提高对该病的认识，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

本组16例病例中，男性10例，女性6例；发病年龄25～74岁，平均（50.31±13.31）岁。所有病例均为单侧发病，左侧7例，右侧9例。所有患者均以发现颌面部肿物就诊，病程2周～15年，其中1例曾有脂肪瘤切除病史，此次为复发病例。12例患者肿物为无痛性，4例有轻度不适感。肿块大多质地较软（10例），部分中等（4例），少数有囊性感（2例）。11例肿块活动度明显，而位于腮腺深部及多间隙受累者则活动度不明显或稍差。肿块表面光滑，部分有结节感，与皮肤无明显粘连，无压缩性，体位移动试验呈阴性。16例均无明显张口受限、听力障碍及面神经麻痹症状。

1.2 检查方法

CT扫描采用Philips Brilliance256层iCT(飞利浦公司，荷兰)，扫描技术：120 kV，280 mA。嘱患者采取仰卧位，扫描范围为自眶上缘至颈根部，层厚0.9 mm。增强扫描使用非离子造影剂（碘帕醇）80 mL经肘静脉团注，注射速率为2.5～3.5 mL/s，延迟40 s。将扫描图像传输至影像归档和通信系统（picture archiving and communication system,PACS）工作站，常规行冠状位、矢状位重建。……