李 鹤， 雷荣昌， 张敬阳

（1.湖南中医药大学研究生院，湖南 长沙 410208；2.长沙市口腔医院口腔颌面外科，湖南 长沙 410004；3.长沙市口腔医院口腔修复科，湖南 长沙 410004）

人们对于上前牙美学区的审美要求远远高于其他牙位。缺牙时间的增加、牙龈生物型为薄龈型或种植体植入的三维位置欠佳，这些都会不同程度地影响唇侧骨板的厚度及吸收的速度，易造成种植二期手术前唇侧丰满度不足、软组织形态不佳，影响后期修复的美学效果[1-2]。自体软组织移植被认为是改善种植体周围软组织形态最有效的方法[3-5]。基于学者们对自体软组织移植技术方法的研究，本研究采用龈下结缔组织瓣[6]，观察组于二期手术同期制取龈下结缔组织瓣，将其转移折叠于种植体唇侧并固定，记录6个月随访期内软组织各项指标，与对照组行常规二期手术对比，以此来评价龈下结缔组织瓣的临床美学效果。

1 资料和方法

1.1 病例选择

选择2018年12月—2020年6月在长沙市口腔医院口腔修复科就诊，上颌前牙单颗缺失行种植修复，且于种植二期手术术前评估为种植区唇侧软组织丰满度不足的患者共计40例，其中男性23例，女性17例，年龄20～62岁，平均年龄（36.59±11.85）岁。按随机数字表法[7]分成2组，观察组20例，其中男性9例，女性11例，平均年龄（38.75±11.85）岁；对照组20例，其中男性14例，女性6例，平均年龄（34.85±12.32）岁。对比2组患者的基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.1.1 纳入标准①上颌前牙单颗缺失后行种植修复的成年患者；②种植二期术前评估为种植区唇侧软组织丰满度不足；……