朱文莉，李宝新，张穿洋，李晓冉，傅晓明

包虫病是一种常见的人畜共患性寄生虫病，多发于我国畜牧业发达地区。包虫病是由细粒棘球蚴幼虫感染引起，幼虫在胃和十二指肠内孵化，随血液扩散到全身，肝脏是最常见的部位。肝包虫病约占人类包虫病的70%[1-3]。肝包虫病分为肝囊包虫病和肝泡包虫病，其中肝囊性包虫病由细粒棘球蚴卵引起，约占总数的90%，而肝囊性包虫病由多房棘球绦虫卵引起[4-6]。全世界约200万人受肝包虫病的困扰，疫区新发和复发病例并存，严重危害当地人民的健康和畜牧业生产，不利于社会经济的发展[7，8]。肝包虫病本身具有特殊的生物学特性，与肝囊肿在临床表现和影像学表现形态上非常相似，但两者在手术方法和术后用药等方面有明显的区别[9-11]。近年来，256层CT扫描和三维血管造影重建技术在原发性肝癌的诊断方面得到了广泛的应用。本研究回顾性分析了111例需要鉴别诊断的肝包虫病与肝囊肿患者的临床资料，着重比较了两者在256层CT检查的表现异同，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2017年4月～2020年11月我院诊治的肝囊肿患者77例，男37例，女40例；年龄为21～56岁，平均年龄为(34.4±7.3)岁；体质指数(body mass index，BMI)为(21.4±1.5)kg/m2；病变部位在肝左叶28例，在右叶49例；囊肿直径为(11.4±2.9)cm；单发52例，多发25例。肝囊肿患者均在本院治疗，排除有恶性肿瘤患者。另选择肝包虫病患者34例，男17例，女17例；年龄30～63岁，平均年龄为(37.2±10.4)岁；BMI为(21.7±1.6)kg/m2；病变部位在肝左叶10例，右叶24例；囊肿直径为(10.6±3.3)cm；单发24例，多发10例。两组性别和年龄比较均无显著性差异(P>0.05)。本……