中国医师协会心血管内科医师分会

双联抗血小板治疗（dual-antiplatelet therapy，DAPT）一直以来是冠心病尤其是急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）患者的抗栓治疗基础，但目前我国基层临床实践对指南相关推荐的依从性仍欠佳。抗血小板单片复方制剂（singlepill combination，SPC）的开发简化了治疗方案，便于患者管理，有望提高医师和患者对指南和处方的依从性，改善临床预后。为提高基层医师对规范抗血小板治疗的重视，更好地指导抗血小板SPC的合理使用，由中国医师协会心血管内科医师分会发起并制定了《氯吡格雷/阿司匹林单片复方制剂抗血小板治疗中国专家共识》。

1 冠心病现状及治疗困境

1. 1 中国冠心病流行病学现状及趋势

《中国心血管健康与疾病报告2019》显示：我国心血管疾病患病率及死亡率仍处于上升阶段，推算心血管疾病现患病人数3.30亿，其中卒中1300万，冠心病1100万；心血管疾病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，占居民疾病死亡构成的40%以上，高于肿瘤及其他疾病［1］。据流行病学模型预测［2］，与2000年至2009年相比，2020年至2029年至少增加780万（增加69%）冠心病事件以及340万（增加64%）冠心病死亡；预计到2030年，每年近100万冠心病死亡中，71%将发生于年龄≥65岁人群，而每年不断增长的冠心病死亡和致残负担中，67%将发生于年龄＜65岁成人人群。《中国胸痛中心质控报告（2020年）》显示，急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI）患者的平均住院费用为4.05万元，院内死亡率从2019年的3.29%上升至3.48%［3］。总体而言，中国心血管疾病负担日渐加重，已成为重大的公共卫生问题，带来了沉重的经济和社会负担。……