成 晨，柳 荫，纪尧峰

(徐州市儿童医院耳鼻喉科，江苏 徐州 221000)

鼾症主要表现为睡眠期间反复性出现部分或完全上气道阻塞，小儿群体神经系统及气道均处于生长发育阶段，鼾症发生风险较高[1]。腺样体肥大性鼾症为其多发类型，患儿多伴有不同程度注意力缺失、白天嗜睡、行为问题、神经认知功能障碍等，若未得到及时有效地干预，则可对患儿成长发育及身心健康构成极大威胁[2-3]。目前，临床治疗腺样体肥大性鼾症的措施包括外科手术及药物保守治疗，其中药物保守治疗常用药物为孟鲁司特钠等，可在一定程度上缓解患儿病情及临床症状，但整体疗效有待提升[4]；外科手术可取得良好效果，但术后感染等并发症发生风险较高，且腺样体、扁桃体等属于二级淋巴器官，在局部免疫功能中也具有重要作用，手术侵袭操作对淋巴器官及其周围组织器官造成损伤后易引发其他类型并发症，因而患儿家属对手术治疗存在顾虑[5]。儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量表(disease specific quality of life for children with obstructive sleep apnea 18 items survey,OSA-18)是用于评估鼾症患者生活质量的重要量表，可侧面反映病情程度。本研究选取我院腺样体肥大性鼾症患儿161例，探讨扁桃体及腺样体切除手术与保守治疗在不同OSA-18评分患儿中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析我院2015年10月至2018年12月收治的161例腺样体肥大性鼾症患儿的临床资料，依据OSA-18评分分为轻度组(OSA-18评分≤59分)49例、中度组(60分≤OSA-18评分≤79分)62例、重度组(OSA-18评分≥80分)50例。3组患者性别、年龄、病程等基线资料均衡可比(P>0.05)，且不同严重程度患者间的性别、年龄、病程等基线资料均衡可比(P>0.05)，见表1。纳入……