肖学谦，刘 锋，谢国强，张良君

(1.陕西省核工业215医院神经外科，陕西 咸阳 712000；2.陕西省第四人民医院神经外科，陕西 西安 710043)

脑动脉瘤是指脑内动脉壁上的异常突起，是一种高危的脑血管疾病，也是蛛网膜下腔出血发生的首要诱因[1]。脑动脉瘤破裂出血的发生率和致死率均较高，严重影响患者的身心健康[2]。传统开颅手术创伤较大，很难改善患者的预后[3]。部分动脉瘤位置深、周围重要神经结构多，导致开颅手术的并发症较多。且开颅手术在一定程度上需要牵拉脑组织，导致部分脑组织缺血、缺氧，脑功能受损，对周围脑组织产生一定的影响，从而影响患者的术后康复[4]。血管介入栓塞术是近年来发展起来的一种新型治疗方法，具有创伤小、患者术后恢复快等优点，并且其能通过阻止血液流动促进动脉瘤血栓形成，防止瘤体再通，还可提高瘤体自身的稳定性，防止复发和再破裂出血[5]。但也有研究发现，血管介入栓塞术不能根治疾病，术后存在较高的复发率，且治疗费用也偏高[6-7]。本研究比较了血管介入栓塞术与开颅手术治疗脑动脉瘤破裂出血的疗效，以期为该病的治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2017年1月至2020年8月在陕西省核工业215医院诊治的脑动脉瘤破裂出血患者156例。根据治疗方法的不同将患者分为栓塞组与手术组，每组78例。手术组患者给予开颅手术治疗；栓塞组患者给予血管介入栓塞术治疗。2组患者入院至手术时间、Hunt-Hess分级、收缩压、舒张压、性别、年龄、动脉瘤直径等比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。纳……