何佳凝 魏薇 马秀岚

人工耳蜗植入是目前临床上对重度和极重度感音神经性聋最有效的听觉补偿方法。随着技术的进步，人工耳蜗植入的适应症不断扩展，脑发育异常、内耳畸形等已经不是人工耳蜗植入的绝对禁忌症[1,2]，国内外不断有学者探索脑发育异常的耳聋患者人工耳蜗植入的效果，但由于脑发育异常表现多种多样，目前尚无一致的研究结论。本研究拟通过对脑发育异常和脑发育正常的双侧极重度感音神经性聋的语前聋患儿植入人工耳蜗后听觉言语康复效果的比较，探讨脑发育异常的聋儿人工耳蜗植入的可行性，为此类患儿的人工耳蜗植入提供参考。

1 对象与方法

1.1研究对象及分组 以2013年11月至2015年9月在中国医科大学附属盛京医院行人工耳蜗植入术的38例伴脑发育异常的双侧极重度感音神经性语前聋患者为研究对象(脑异常组)，其中男15例，女23例，植入年龄12.5～138.8月，平均44.5±31.3月；选取同期植入人工耳蜗且植入年龄相仿的脑发育正常的双侧极重度感音神经性语前聋患者38例作为对照组，其中男17例，女21例，植入年龄13.8～120.8月，平均42.3±26.4月。术后均在辽宁省聋儿康复中心进行听觉语言康复训练2年以上，并辅以家庭言语训练。两组患者在植入年龄、性别、助听器使用情况、康复时间和模式、人工耳蜗机型等影响因素上差异无统计学意义(P>0.05)(表1)。本研究均已获得患儿监护人知情同意。

表1 两组患者人工耳蜗植入时年龄、性别、植入耳术前听阈、是否佩戴助听器及人工耳蜗机型(例)