安红杰 耿 华 葛志胜 徐金凤 何文艳 赵崇山 高美丽 陈俊红

慢性乙型肝炎(CHB)患者随病程进展多伴有肝纤维化[1]。肝纤维化是CHB病程进展的重要病理过程，若不及时进行干预，易发展为肝硬化，甚至肝细胞癌[2]。中国每年约有60万人因CHB肝硬化及肝细胞癌死亡[3]。探究肝纤维化的发病及进展机制对于抑制肝纤维化进展尤为重要。已有多项研究表明肝纤维化与肝星状细胞激活有关[4-6]。HBV诱发肝损伤可激活肝星状细胞，增加细胞外基质分泌，还可诱使活化的肝星状细胞转化为成纤维细胞，导致肝纤维化发生及进展。早期了解肝纤维化程度并及时进行干预可有效抑制肝纤维化进展[7-9]。目前，肝穿刺活组织检查是确诊肝纤维化程度的金标准[10]，但由于其为有创伤性检查，且检查耗时较长，不利于临床广泛应用。因此，需探究便利、准确的生物标志物或检查手段以评估肝纤维化程度。

10-11转位酶3(TET3)是一种DNA去甲基化酶，可将5-甲基胞嘧啶氧化为5-羟甲基胞嘧啶[11]。有研究表明，TET3可靶向长链非编码RNA HIF1A-AS1介导肝星状细胞活化[12]；此外，TET3/转化生长因子-β1(TGF-β1)的正反馈回路可促进肝纤维化进展[13]。由此推测TET3参与了肝纤维化的进展过程，其表达水平与肝纤维化程度有关。外周血单个核细胞可反映肝纤维化程度，且在外周血中含量较高，易于采集[14]。本文探究了CHB肝纤维化患者外周血单个核细胞中TET3水平与肝纤维化程度的关系，以期为评估肝纤维化程度提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年9月至2019年12月在河北中石油中心医院确诊的137例CHB肝纤维化患者作为研究对象。……