赵红英 王文浩 孙宁宁

肝纤维化是由多种病因导致的一种复杂的病理生理过程，是慢性肝病共同的病理特征。目前对于肝纤维化尚无特效治疗方案，常难以治愈，可进一步发展为肝硬化。肝纤维化的病理特征为细胞外基质在窦周间隙沉积，而细胞外基质合成和降解失衡是导致患者出现肝纤维化的主要原因[1]。目前主要采用组织病理学、影像学及分子标志物检查诊断肝纤维化，其中组织病理学为诊断肝纤维化的金标准，但其属于创伤性检查，患者接受度较低；影像学检查虽具有简便、快捷的优势，但临床缺乏特异性，无法进行早期诊断。目前已有一些生物标志物可用于诊断乙型肝炎肝硬化或肝纤维化，如金属基质蛋白酶、Ⅳ型胶原等，但它们的敏感度和特异度较低[2-3]。因此，寻找新的具有高敏感度、高特异度的生物标志物对于早期诊断乙型肝炎肝硬化和纤维化具有重要的临床价值。lncRNA是一种长链非编码RNA，与人类的多种疾病有关，比如lncRNA母源性印记基因3(lncRNA MEG3)可抑制心脏纤维化[4]。研究表明，lncRNA MEG3通过SMO蛋白和miR-212途径抑制肝星状细胞的活化，可作为肝纤维化发生和发展过程中重要的生物标志物[5]。研究发现，在乙型肝炎合并肝纤维化的患者中，血清lncRNA MEG3水平低于健康对照组，其与肝纤维化程度呈负相关[6]。提示lncRNA MEG3是乙型肝炎肝纤维化的重要生物标志物。本研究通过分析乙型肝炎并发肝硬化和肝纤维化患者中lncRNA MEG3的表达水平，以期明确lncRNA MEG3对乙型肝炎并发肝硬化和肝纤维化的诊断价值。……