卫倩倩 马宇时 王 琪

（山东协和学院，山东 济南 250100）

0 引言

银屑病又称“牛皮癣”，中医称为白疕、银钱风、干癣等，具有遗传性、免疫反应异常、易反复发作的特点。多发于头、肘、膝、手足和躯干部位。临床表现多为典型皮损形态多样且多为红色斑疹或斑块、 界限清楚、上覆盖白色鱼鳞样皮屑，以寻常型最为常见[1]。 银屑病常反复发作并伴有不同程度的瘙痒，严重影响患者的身心健康，较多患者在感染后或因无法得到妥善的医治使得病情加重甚至死亡。 本文查阅国内外银屑病相关资讯和文献，现对银屑病的发病机制及其临床意义进行综述如下。

1 现代医学所认为的病因病机

近年来，现代医学大多认为其病因与免疫、遗传、感染、代谢失调等多种因素有关。

1.1 免疫功能紊乱

免疫介导发病在银屑病的整个发病进程中占重要地位。 研究众多免疫因子和细胞对临床医治该病和科学药物研究等具有重要意义。

1.1.1 T 淋巴细胞

T 淋巴细胞可分为CD8+T 淋巴细胞和CD4+ T 淋巴细胞，其中CD4+T 淋巴细胞对银屑病的发病起关键作用。 健康皮肤中的初始 CD4+ T 细胞主要位于真皮层， 受到 T 细胞抗原受体与促炎因子的双信号刺激后，通常分化为 Th1 和 Th2 细胞两大类[2]。 IFN-γ 和IL-12 引发 Th1 细胞的分化继而自身高表达 IFN-γ、TNF-α 与 IL-2 来介导局部炎症反应相关的免疫应答。Th1 类细胞主要包括白介素-2 、肿瘤坏死因子-α、转化生长因子β、骨桥蛋白。 其中T 淋巴细胞转录因子是其关键信号转录因子。 Th1 的主要功能为参与调节细胞免疫、辅助细胞毒性T 细 胞分化、介导细胞免疫应答、参与迟发型超敏反应等；……