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颅内血肿硬通道穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿临床观察

2021-07-09刘志强

中国实用神经疾病杂志 2021年11期
关键词:症状手术

李 凯 刘志强 刘 明

皖北煤电集团总医院,安徽 宿州 234000

慢性硬膜下血肿是临床十分常见的病症之一,即受伤21 d 后蛛网膜及硬脑膜间出现血肿,且血肿增大后有占位效应,压迫脑干、脑室,引起颅内压异常升高、呕吐、头痛及意识障碍等症状,需及时进行手术治疗[1]。流行病学特征显示,慢性硬膜下血肿以中老年人群为主要对象,多发生于颅脑外伤患者,以两侧额顶部为主要发病部位,多因凝血机制出现障碍、脑萎缩、静脉张力异常升高、颅脑外伤、颅内压异常降低等引起,以颅内压水平慢性升高为主要表现,且大多患者会伴随精神障碍、神经功能障碍、智能障碍等症状[2]。研究表明慢性硬膜下血肿患者的早期症状缺乏典型性,部分患者未出现自觉症状,部分患者自觉有头痛、偏瘫症状,待血肿体积不断增加,导致患者病情加重,且易出现多种并发症,如急性硬膜下血肿、急性硬膜外血肿,治疗难度大,若未及时处理,直接危及患者生命[3-4]。目前,颅内血肿钻孔穿刺引流术为临床治疗该病的传统术式,其效果已得到医学界认可,但术后易出现血肿复发情况,且并发症发生风险较高,难以进一步提升患者日常生活能力[5]。颅内血肿硬通道穿刺引流术具有适应证广、安全性高及操作便捷性等特性,硬通道穿刺可实现准确引流,现已在高血压脑出血患者中得到应用,且取得显著效果[6]。近年来,皖北煤电集团总医院将颅内血肿硬通道穿刺引流术应用于慢性硬膜下血肿患者,本研究以2016-03—2019-08治疗的80例慢性硬膜下血肿患者为研究对象,分析其临床效果及对患者预后的影响。……

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