刘华锋

摘要：目的：研究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法：选取2018年4月-2019年4月收治的冠心病患者92例，随机分成对照组46例和观察组46例。对照组单用曲美他嗪治疗，观察组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。比较两组的临床疗效。结果：观察组治疗总有效率为95.65%，高于对照组的73.91%，有显著差异（P<0.05）。结论：在冠心病的治疗中，使用阿托伐他汀联合曲美他嗪，治疗效果理想，取得了理想的临床疗效。

关键词：阿托伐他汀;曲美他嗪;冠心病;临床疗效

【中图分类号】R541.4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-188-01

冠心病是一种很常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉结构功能异常，引起供血不足，进而造成心肌缺血而发病[1]。患者发病后会出现乏力、心悸、胸痛、胸闷等症状表现，严重时还可出现心力衰竭、心肌梗死，甚至造成患者死亡。随着近年来发病率的不断升高，人们对于疾病治疗也更为重视。基于该病的发病机制与发病原理，在治疗上应注重减轻心肌耗氧、改善冠脉供血，纠正冠状动脉粥样硬化。基于此，本文选取2018年4月-2019年4月收治的冠心病患者92例，研究了阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年4月-2019年4月收治的冠心病患者92例，随机分成对照组46例和观察组46例。对照组男24例、女22例，年龄47-81岁，平均年龄（63.5±3.7）岁，病程2-7年，平均病程（4.3±1.2）年;观察组男26例、女20例，年龄48-83岁，平均年龄（63.6±3.6）岁，病程2-8年，平均病程（4.4±1.3）年。两组比较性别、年龄、病程，无显著差异（P>0.05）。

纳入标准：符合冠心病诊断标准，症状表现明确，由医学伦理委员会审核批准，患者知情同意。

排除标准：有恶性肿瘤的患者，合并严重感染的患者，肝肾功能不全的患者，合并严重心力衰竭的患者，药物过敏患者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组单用曲美他嗪治疗，在常规钙拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂、血管扩张剂、吸氧等治疗的基础上，使用曲美他嗪片（瑞阳制药有限公司，批准文号：国药准字H20066534），口服，每日3次，每次20mg。连服6周。

1.2.2观察组

观察组使用阿托伐他汀联合曲美他嗪，常规治疗与对照组相同，在此基础上，使用曲美他嗪片（瑞阳制药有限公司，批准文号：国药准字H20066534），口服，每日3次，每次20mg。使用阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司，批准文号：国药准字H20051408），口服，每日1次，每次10mg。连服6周。

1.3评价指标

比较两组的临床疗效。疗效评价标准为：显效：心电图恢复正常，心绞痛发作次数减少80%以上;有效：心电图显示缺血性ST段改善，心绞痛发作次数减少50%-80%;无效：未达到以上最低标准。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0软件对数据进行处理。计量资料和计数资料分别用均数±标准差和数或率表示。采用T檢验和卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组治疗总有效率为95.65%，高于对照组的73.91%，有显著差异（P<0.05）。

3讨论

冠心病作为一种多发病和常见病，在中老年人群中发生率较高。该病一般是由于冠状动脉狭窄、供血不足等因素，引起心肌功能障碍或器质性疾病。常规治疗当中，采取利尿、降压等基础对症治疗，但总体效果比较有限。研究显示，冠心病患者通常表现为血液粘滞度较高，容易形成血栓，因此在治疗当中也应注重对血脂水平的调节[2]。他汀类药物能够发挥降低血液粘稠度、抗凝、抗血小板聚集等作用，对于冠心病患者心脏功能、血液流变学的改善均有较好的效果。阿托伐他汀属于强效调脂药物，能够促进血脂调节及血管内皮功能改善，同时对血管平滑肌增殖迁移加以抑制，强化心肌细胞产生能量水平，在血液再灌注时能更好的恢复心脏功能，因而效果比较理想。曲美他嗪也是一种常用的他汀类药物，能够使心肌能量代谢情况得到改善，使患者体内自由基产生得到抑制，从而使心肌缺血及损伤情况得到缓解。另外，药物可以减少心力衰竭的出现，避免血流动力学出现较大波动，在缓解心绞痛等临床症状方面，效果比较理想[3]。临床上将两种药物联合应用，能够发挥出更好的协同作用，帮助患者有效控制症状，延缓病情进展，提升治疗总有效率，临床疗效及预后恢复情况都比较理想。

综上所述，在冠心病的治疗中，使用阿托伐他汀联合曲美他嗪，治疗效果理想，取得了理想的临床疗效。

参考文献：

[1]莫鹏，马丽娜，孙虎，等.不同剂量阿托伐他汀联合曲美他嗪用于冠心病患者临床效果的比较[J].中国急救医学，2016，36（2）：24-25.

[2]孙红周，张万玲，刘霄霄.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，20（9）：155-156.

[3]刘永东，高亢.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效[J].中国循证心血管医学杂志，2016，8（3）：370-371.

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