梁树 杜岚岚 郭小燕 沈永珍 聂川

广东省妇幼保健院新生儿科，广州 511400

早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，ROP）是发生在早产儿和低出生体质量儿的眼部视网膜血管增生性疾病，是导致早产儿视力损伤和儿童失明的主要原因。随着国内新生儿重症监护室救治水平的增高、ROP筛查的广泛开展，ROP的发生率呈显著增长趋势［1］。临床极为重视ROP的干预。早期发现、早期干预对避免ROP严重后果具有重要的临床价值［2］。早期实施激光光凝术是治疗ROP的首选方法［3］。本院自开展激光光凝术以来，接受大量外院转诊ROP患儿，本文探讨2017年1月至2019年12月转诊及本院出生ROP患儿在接受激光光凝术后的疗效情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月至2019年12月本院收治的ROP患儿790例，其中行激光光凝术治疗的患儿370例。本院出生患儿51例，占13.8%；转诊患儿319例，占86.2%。患儿家属知情同意，且签署知情同意书；本研究经本院医学伦理委员会批准。

1.2 方法 记录790例早产儿临床资料，包括性别、胎龄、出生体质量、是否接受治疗、诊断ROP的年龄、接受治疗时的年龄、视网膜病变分期及分区、是否补激光术及预后。统计出接受过激光光凝术治疗的患儿370例，其中本院出生患儿51例、转诊患儿319例。根据ROP光凝术多中心研究的试验结果，判断治疗6个月后，眼底检查是否达到解剖学治愈，从而对治疗效果进行评估［4］。眼底检查示ROP解剖学治愈者，为治疗成功；而眼底检查提示有视网膜脱落及黄斑褶皱则为治疗失败。筛查对象为出生体质量＜2 000 g，或胎龄＜32周的早产儿以及出生体质量＞2 000 g，但病情危重曾经接受机械通气或持续气道正压通气辅助，吸氧时间较长的早产儿。……