陆志斌

【摘要】目的：探究西药可能引起的药物使用不良反应的特点以及相关原因。方法：共计纳入500例使用西药治疗产生药物不良反应的患者进行统计，所有患者纳入时间自2020年1月至2021年1月，统计所有患者的一般资料、药物的使用方式、使用药物的类型以及不良反应所累及的器官和表现，分析所有患者在各项不良反应发生中的相关原因。结果：在所有患者的一般资料对比中，男性患者不良反应发生率高于女性患者，差异无统计学意义（P>0.05），分析原因可能与患者激素分泌情况有一定联系，患者年龄对比，60岁以上患者具有较高的用药不良反应发生率，较其他年龄对比差异显著（P<0.05）;在药物使用方式中，静脉滴注具有较高的发病率，与其他用药方式对比差异显著（P<0.05）;在用药类型中，抗菌药物的不良反应发生率更高，与其他用药类型对比差异显著（P<0.05）;在不良反应累及器官对比中;患者主要以消化系统恶心、呕吐为主要特点，与其他累及器官及临床表现对比差异显著（P<0.05）。结论：根据一般资料分析，所有西药用药所产生的不良反应发生特点，主要以男性偏多，同时以60岁以上人群为主。根据用药情况分析患者多在静脉滴注、使用抗菌药物下具有较高发生率，同时在不良反应发生时多以消化系统的恶性、呕吐現象为主。

【关键词】西药;不良反应;特点;原因

西药用药不良反应即在正常预防性、治疗性或在改变人体机体功能用药的前提下，以正确用药所引发的负面效应，该现象往往会对患者产生不同程度的生活或生理影响，由于市面上西药的广泛普及，各种西药用药不良反应的发生率也逐渐提升，例如皮疹、胃肠反应、高热以及呼吸抑制等现象，严重影响了患者的生命健康[1]。而在进行病症诊断和治疗过程中，保证用药的安全性和有效性，不仅能够在保证规范用药的情况下给予患者良好的治疗效果，同时还能够显著降低患者耐药性的产生，进而保证药物的使用效果，降低不良反应的产生[2]。由此，强调临床用药监管和药物管理、提供可行的不良反应预防措施，提高医院的医疗服务质量是保证患者减少不良反应影响的重要前提，现通过将500例使用西药治疗产生药物不良反应的患者进行统计分析，为探究西药不良反应的发生特点以及相关原因，有以下分析。

1资料与方法

1.1一般资料

共计纳入500例使用西药治疗产生药物不良反应的患者进行统计，所有患者纳入时间自2020年1月至2021年1月，所有不良患者统计中，含273例男性和227例女性，年龄0～72岁，平均年龄（42.71±4.65）岁。

1.2方法

根据药物不良反应检查要求，统计来自患者的各项一般资料，同时包含年龄、性别、入院时间、出院时间、既往病史、诊断结果、使用药物的名称和方法、药物的使用起止时间、药物的种类、不良反应所累积的器官以及各项不良反应表现[3]。

1.3观察指标

分析西药不良反应的发生特点以及相关原因。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1所有患者一般资料分析

在所有500例西药用药不良反应患者中，包含273例男性和227例女性，人数占比：男性占54.60%，女性占45.40%，男性高于女性，差异无统计学意义（P<0.05），分析原因可能与患者的激素分泌以及分泌能力具有一定的联系。

在所有500例西药用药不良反应患者中，0～10岁患者共计73例，人数占比14.60%;11～20岁患者32例，人数占比6.40%;21～40岁患者84例，人数占比16.80%;41～60岁患者131例，人数占比26.20%;60岁以上患者180例，人数占比36.00%，所有患者年龄分布数据对比，60岁以上患者人数最高，且对比其他年龄分布差异显著（P<0.05）。

2.2所有患者用药方式差异对比

在药物使用方式中，静脉滴注具有较高的发病率，与其他用药方式对比差异显著（P<0.05），见表1。

2.3所有患者用药种类不良反应发生率

在用药类型中，抗菌药物的不良反应发生率更高，与其他用药类型对比差异显著（P<0.05），见表2。

2.4所有患者用药不良反应累及器官以及各项临床表现统计

在不良反应累及器官对比中;患者主要以消化系统恶心、呕吐为主要特点，与其他累及器官及临床表现对比差异显著（P<0.05），见表3。

3讨论

3.1用药不良反应产生的主要原因

针对患者年龄和性别，本次调查指出，不良反应的发生率在60岁以上人群中具有较高的发病率，提示不良反应的发生往往与患者的年龄具有一定的相关性，老年患者的机体器官通常属于持续衰竭现象，在药物的不良反应耐受性方面较常规成年人具有明显差异，例如成人青霉素半衰期往往在0.5～0.6h，而老年人则约为1h，并且老年人群血浆蛋白浓度普遍偏低，可能降低药物的结合作用，促使药物代谢速率降低，引起药物在机体内的蓄积，最终引起不良反应;针对患者性别分析，男性不良反应略高于女性，分析可能与患者机体激素的分泌情况以及分泌能力存在一定的联系，同时影响患者的药物吸收以及代谢，促使不良反应产生。

针对用药途径差异，研究指出用药途径的差异往往会产生不同的不良反应结果，其中静脉滴注用药情况下，患者的不良反应发生率较高，分析其原因可能与患者用药期间静脉滴注的速率、静脉穿刺的刺激作用、药物的浓度高以及使用的周期较长具有一定的联系，患者在不合理的静脉滴注速率以及穿刺和药物刺激下会显著提高不良反应的发生风险。

针对药物的使用种类，抗菌药物的使用导致产生的用药不良反应发生率更高，分析抗菌药物主要在于抗生素的使用，可能在于既往对抗生素的滥用促使患者耐药性的增加，临床药物管理工作的负担逐渐加重，患者抗感染用药产生极大的限制，导致不良反应的发生率偏高。

针对西药用药不良反应的累及器官和各项临床症状，其中主要以患者的消化系统器官为主要的不良反应发生区域，同时可体现恶心、呕吐等不良反应现象，分析其原因可能与患者消化系统的毒素降解能力具有一定的联系，同时可能涉及患者的器官功能水平的影响，患者机体器官的衰竭程度也会在一定程度上影响用药后的毒素排出，进而产生恶心、呕吐以及腹泻等用药不良反应[4]。

3.2西药合理用药的方法

针对老年患者不良反应率较高的现象，老年患者机体功能水平的降低会促使肝药酶活性降低，进而导致解毒能力下降，提高各类药物对靶器官的用药敏感度，在进行用药过程中，需严格限制对老年患者的用药剂量、频率，同时用药后密切关注患者的身体异常情况，采用合理的用药方案，减少药物在患者机体的蓄积，进而降低不良反应的发生率。

严格规范用药的措施，在进行静脉滴注情况下需严格做好穿刺前准备，同时尽可能避免静脉滴注方式进行给药，采用其他口服、推注等方式进行用药，减少静脉滴注不良反应发生率[5]。

严格限制抗生素的使用，抗生素的滥用导致患者耐药性的不断增加，进而促使产生各类药物耐药现象，临床治疗中需严格进行使用限制，如呼吸道感染等病症可不提供抗生素进行使用，采用其他的抗菌药物进行治疗，进而减少医疗资源的浪费，降低患者耐药率的发生减轻不良反应发生率。

做好医护人员的专业知识培训以及健康知识教育，通过提高对医疗护理人员的考核标准，提高医护人员的不良反应防范意识，同时根据患者的年龄、体制、病症情况进行全面分析，为患者提供具有针对性的药物及用药方式，保证患者良好的治疗效果基础上降低不良反应的发生率[6]。

本文以500例不良反应患者统计得出结果：在所有患者的一般资料对比中，男性不良反应发生率高于女性，差異无统计学意义（P>0.05），分析原因可能与患者激素分泌情况有一定联系，患者年龄对比，60岁以上患者具有较高的用药不良反应发生率，较其他年龄对比差异显著（P<0.05）;在药物使用方式中，静脉滴注具有较高的发病率，与其他用药方式对比差异显著（P<0.05）;在用药类型中，抗菌药物的不良反应发生率更高，与其他用药类型对比差异显著（P<0.05）;在不良反应累及器官对比中;患者主要以消化系统恶心、呕吐为主要特点，与其他累及器官及临床表现对比差异显著（P<0.05），由此分析在不良反应患者中，主要以男性偏多，其中多为60岁以上人群，在不良反应特点中，患者主要以抗菌药物、静脉推注方式、累及消化系统的恶心、呕吐现象为主要不良反应特点。较其他不良反应对比具有明显的差异性。

综上所述，在西医临床用药中，需严格规范用药方式、用药种类并根据患者情况制定相应的用药措施，以减轻患者不良反应的发生率。

参考文献

[1]王娜娜，白羽，刘红，等.787例抗肿瘤药物不良反应特点及预后因素分析[J].肿瘤药学，2019，9（1）：149-154.

[2]何行厉.69例抗菌药物致患者严重不良反应的原因分析及其对策[J].抗感染药学，2019，87（10）：87-90.

[3]刘文文，李丽.注射用血栓通（冻干）临床应用中药物不良反应发生的特点分析及对临床用药的参考研究[J].临床医学研究与实践，2020，5（25）：133-135.

[4]刘丽萍.儿科患者中抗感染药物所致不良反应的原因分析及其护理对策[J].当代医学，2020，554（3）：191-192.

[5]王雷.某院药品不良反应的原因分析和对策研究[J].中国药物滥用防治杂志，2020，26（3）：52-55.

[6]曾秋明，邱绿琴，李淑女.抗菌药物不合理使用致不良反应的相关因素分析及其对策[J].抗感染药学，2019，81（4）：95-97，100.