应兰

【摘要】目的：分析临床护理路径对慢性支气管炎患者进行护理的效果。方法：选取本院2019年1月至2020年1月收治的慢性支气管炎患者80例，随机将其分为两组，观察组和对照组各40例，观察组实施临床护理路径，对照组实施常规护理，对比两组患者经护理后的临床效果。结果：经不同的护理方式后，实施临床护理路径的观察组患者总有效率较常规护理的对照组相比更高，两组相比差异显著（P<0.05），具有统计学意义;观察组患者的住院时间也较对照组更短，疾病相关知识掌握度更高，两组相比差异显著（P<0.05），具有统计学意义;观察组患者的护理满意度、生活质量评分较对照组相比也更高，两组相比差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：临床护理路径对慢性支气管炎患者进行护理的效果较好，可有效提升患者治疗效果及护理满意度，缩短住院时间促进患者康复，有临床推广价值。

【关键词】临床护理路径;慢性支气管炎;常规护理;临床效果

慢性支气管炎是常见于临床的一种慢性非特异性炎症，常发于气管、支气管粘膜及其周围组织中，引起患者肺部功能障碍，主要症状为咳痰、咳嗽等[1]。随着社会进程的加快，我国慢性支气管炎疾病发病率逐年增加，越来越有年轻化趋势。慢性支气管炎患者容易受天气影响，由于温差骤变患者一旦感冒就可能导致其肺部发生感染，出现急性发作的情况，患者的咳嗽加剧，严重者痰液甚至会造成起到堵塞，威胁着患者生命安全。对慢性支气管炎患者的临床护理是可以提升治疗效果的有效手段，基于此，本次研究将临床护理路径应用于对慢性支气管炎患者的护理中，以探讨其护理效果，现将研究报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2019年1月至2020年1月收治的慢性支气管炎患者80例，随机将其分为两组，观察组和对照组各40例。其中观察组，男性24例，女性16例，年龄32～85岁，平均年龄（51.52±3.45）岁，病程3～10年，平均病程（5.85±1.82）年;对照组，男性26例，女性14例，年龄33～86岁，平均年龄（51.97±3.76）岁，病程3～11年，平均病程（6.12±1.56）年。两组患者一般资料经对比无明显差异（P>0.05）。

纳入标准：1患者均符合慢性支气管炎临床诊断标准;2患者均知情且签署知情同意书。

排除标准：1合并其他严重肝肾功能障碍患者;2认知障碍无法配合研究者。

1.2方法

对照组患者实施常规护理模式，包括保障病房环境的舒适与干净，定时进行消毒及通风，密切关注患者的生命体征，与患者及其家属进行沟通，告知治疗期间的相关注意事项等。观察组实施临床路径护理干预模式，具体措施如下：1成立临床护理路径小组，从患者的基本资料、病情状况、心理状况全面分析并掌握，为其制定有针对性的系统化护理计划，并打印成表格发放给每一位患者及家属，护理人员主动为其讲解各项护理措施的实施目的及必要性，对患者有疑问的地方耐心解答，保障患者了解护理干预的重要性，从而提升其依从性，更好的配合护理工作的开展;护理人员根据护理路径表格实施护理工作，每完成一项在对应的一栏做好标记和备注，发现问题及时与小组成员讨论并改进。2加强心理干预。慢性支气管炎患者通常年龄较大不适感较多，咳嗽咳痰等症状频发，而患者本身对疾病的知识了解不够或认知不全，从而导致出现各種负性情绪出现，如焦虑、抑郁等，心理因素会干扰患者生命体征的稳定，降低其依从性，因此护理人员要充分了解患者的心理状况变化，发现对方有负性情绪时积极进行沟通并疏导。同时为患者及家属讲解疾病的发病机制及日常的自我护理方法，缓解患者出现的不良情绪。医护人员对此要加强和患者及家属的沟通，建立良好的护患关系，并鼓励患者保持乐观，叮嘱患者家属给予患者情感上的支持，使患者树立治愈信心促进临床疗效的提升。3饮食护理：基于患者的个体差异化，综合考量患者的实际情况对其进行饮食指导，患者需要摄入大量的蛋白质及维生素含量丰富的食物，避免油腻辛辣和生冷的食物，叮嘱患者多食用新鲜的瓜果蔬菜，补充自身的维生素和蛋白质，并养成良好的饮食习惯，改善自身机体营养状况，增强抵抗病毒的免疫力。

1.3观察指标

1对比两组患者经护理后的临床效果，显效：患者咳嗽及哮鸣音等临床症状完全消失，其他临床检查结果显示恢复至正常水平;有效：患者咳嗽及哮鸣音等临床症状有显著改善，其他临床检查结果显示有一定程度好转;无效：患者咳嗽及哮鸣音等临床症状无任何改善甚至加重，其他临床检查结果无任何改善。2对比患者住院时长和疾病知识了解评分，分值范围0～100分，分值越高表示疾病知识掌握度越高。3对比患者的护理满意度，分满意、比较满意、不满意三个选项。总满意率为满意率及比较满意率之和。4对比两组患者护理前后的生活质量评分，采用SF-36生活质量表进行评估，每项分值范围0～100分，分值越高表示生活质量越高。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者经干预后的护理有效率

经不同方式护理干预后，经临床护理路径进行干预护理的观察组患者与常规护理的对照组相比，总有效率更高，两组相比差异较大（P<0.05），具有统计学意义，见表1。

2.2两组患者的住院时间及疾病知识了解情况

经不同方式护理干预，经临床护理路径进行干预护理的观察组患者与常规护理的对照组相比，住院时间更短，两组相比差异明显（P<0.05），具有统计学意义，见表2。

2.3两组患者的护理满意度对比

经不同方式护理干预，经临床护理路径进行干预护理的观察组患者与常规护理的对照组相比，观察组护理满意度更高，两组相比差异显著，P<0.05，具有统计学意义，见表3。

2.4两组患者护理前后生活质量评分

护理前两组患者生活质量评分无统计学差异（P>0.05）;经不同的方式护理干预后，观察组患者的生活质量评分有明显上升，较对照组相比差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表4。

3讨论

慢性支气管炎通常进展缓慢，临床采用的对症治疗方法其主要是在于改善患者的临床症状，此类疾病由于病程时间长，难以彻底治愈，因此患者需长期用药进行控制[2]。在治疗过程中患者容易失去信心，治疗依从性低，影响自身康复进程。为了提升临床治疗效果，对患者实施有针对性的护理措施是极其必要的。

临床护理路径是一种个性化、系统化、全面化的护理措施，与常规护理方式相比，其体现的是以患者为中心的护理模式[3]。在本次研究中，经临床护理路径进行干预护理的观察组患者与常规护理的对照组相比，总有效率更高，两组相比差异较大（P<0.05），具有统计学意义;观察组患者的住院时间也少于对照组，知识掌握度高于对照组，两组相比差异明显（P<0.05），具有统计学意义;而在患者的护理满意度和生活质量方面，观察组患者的满意度为97.50%，对照组的满意度为82.50%，观察组患者的护理满意度更高，生活质量评分也较对照组更高，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。表明临床护理路径对患者的临床症状改善有显著提升作用，究其原因在于，首先，通过成立路径干预小组，对患者的临床资料进行分析，结合患者实际情况为其制定护理方案更具有针对性，并且通过医护人员对患者及其家属进行护理计划的讲解，使其理解到临床护理的重要性，可有效提升患者的依從性，从而配合治疗及护理[4];其次，对患者进行心理疏导，讲解疾病相关知识，可缓解因疾病的不适感而产生的焦虑抑郁情绪，鼓励患者树立信心，给予情感上的支持，构建良好的护患关系，能为患者提供及时的帮助，促进其恢复;再次，结合患者的个体差异化，充分考虑其饮食爱好为其制定合理的饮食计划，促进患者养成良好的饮食习惯，增强机体抵抗力，也对患者的恢复起有效促进作用。

综上所述，临床护理路径对慢性支气管炎患者进行护理的效果较好，可提升临床治疗效果，改善患者临床症状，提升患者满意度，改善患者生活质量，有临床推广价值。

参考文献

[1]王红卫，吴晶晶.临床护理路径在慢性支气管炎患者中的应用分析[J].饮食保健，2019，6（51）：198-199.

[2]蔡幸.慢性支气管炎患者实施临床护理路径的效果观察[J].养生保健指南，2019，18（1）：344.

[3]张婷.慢性支气管炎患者实施临床护理路径的效果观察[J].中国实用医药，2018，13（27）：147-148.

[4]刘玉萍.临床护理路径在慢性支气管炎病人中的应用效果的评价[J].实用妇科内分泌电子杂志，2017，4（36）：130.