曾春云，董 蔚*，严华杰，钱 丹，翟 虹，浦燕艳，陈向明

(1.上海市嘉定区南翔医院儿科，上海 201802；2.上海市嘉定区南翔医院皮肤实验室，上海 201802)

小儿呼吸系统及免疫体系发育不成熟常易引发哮喘。儿童哮喘的流行病学调查研究显示[1]，儿童哮喘中80%以上为过敏性哮喘，以反复发作的喘息、气急为主要临床表现，尘螨是引起儿童过敏最主要的室内过敏原。变应原特异性免疫治疗是目前唯一针对过敏性疾病的对因治疗方法，其中的舌下含服免疫治疗(SLIT)因具有无创、方便、安全性和依从性较高等优势已被广泛应用于过敏性哮喘的脱敏治疗[2-3]。本研究探讨不同疗程粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘的远期疗效及对特异性免疫球蛋白E(sIgE)和特异性免疫球蛋白G4(sIgG4)的影响。

1 资料与方法

1.1纳入标准与排除标准 纳入标准：①符合儿童哮喘诊断及防治指南[4]中支气管哮喘的临床诊断标准，且为轻中度哮喘者；②年龄为5～12岁者；③经体外过敏原检测证实粉尘螨是其唯一或2种变应原中主要的变应原，血清粉尘螨sIgE水平2级或2级以上者；④患者可合并过敏性鼻炎，不合并过敏性皮炎；⑤均完成2年粉尘螨滴剂治疗，且临床资料完整者。排除标准：①有心血管、肝、肾、肺等严重慢性疾病者；②有自身免疫性疾病、免疫缺陷病等严重免疫性疾病者；③服用β2受体阻滞剂者；④中、重度持续性哮喘，哮喘病情不稳定或急性发作期，第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%)<70%的患者。本研究已通过本院医学伦理委员会的批准，所有患儿家属均知情且签署知情同意书。

1.2研究对象 前瞻性选取上海市嘉定区南翔医院儿童哮喘专科门诊接诊的采用SLIT治疗2年的过敏性哮喘患儿67例作为研究对象。……