金巍 刘乐

【摘要】目的：分析全程护理干预对干燥综合征患者的护理效果。方法：本研究将2020年1月至12月到我院诊治的干燥综合征患者进行分析。将88例患者随机均分为对照组和观察组，其中，44例对照组患者进行常规护理干预，44例观察组患者进行全程护理干预，对比两组患者护理满意度及护理效果。结果：观察组患者的护理总满意度（97.73%）高于对照组的护理总满意度（79.55%）（P<0.05）;观察组患者的并发症总发生率（18.18%）低于对照组的并发症总发生率（43.18%）（P<0.05），均具有统计学差异。结论：全程护理干预对干燥综合征患者有着显著的成效，该方法可以加快患者康复，降低并发症发生率，提升患者的生活质量，对干燥综合征患者具有重大意义。

【关键词】全程护理;干燥综合征患者;干预必要性

干燥综合征在临床上是一种常见的风湿疾病，仅次于类风湿性关节炎，极其影响患者的生活质量，并且会累及唾液腺、泪腺和腮腺。因此，对干燥综合征患者在治疗期间进行护理干预就显得尤为重要。相关研究表明，对干燥综合征患者进行全程护理干预能够促进患者康复，提升患者治疗依从性及信心，有效改善患者生活质量[1]。本研究选取了2020年1月至12月期间的88例干燥综合征患者进行护理的临床资料，资料显示，该护理治疗取得了较好的效果。具体报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

筛选2020年1月至12月被我院收治的干燥综合征患者，采用随机数字法，将所有患者分为对照组和观察组，每组44例，其中观察组男23例，女21例，年龄24～62岁，平均年龄（36.42±4.35）岁，病程7个月～8年，平均病程（6.25±2.78）年;对照组男25例，女19例，年龄25个月～61岁，平均年龄（35.26±0.44）岁，病程6个月～9年，平均病程（7.17±2.70）年。两组在年龄、病程及临床资料上的差异不大（P>0.05），具有可比性。本研究经由医院伦理委员会批准。

入选标准：1所有患者均符合干燥综合征的诊断标准[2]。2纳入研究对象知情，签署《知情同意书》。3纳入患者资料完整。

1.2护理方法

所以患者均进行小剂量糖皮质激素对症治疗。对照组进行常规护理干预，护理方法包括常规用药护理及体征监测等。观察组进行全程护理干预，护理方法：入院前：对于干燥综合征患者入院前，护士要因详细记录患者的资料，并根据患者自身病情及个人情况制定相应的护理计划，并为患者讲解干燥综合征的疾病知识和治疗方法。住院期间：（1）药物方面：对干燥综合征患者采用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，容易出现消化道溃疡、骨质疏松、肝功能损坏、高血压等并发症，因此，护理人员应当监测患者服药后的生命体征，若出现不良反应及时采取相应措施，平时护理过程中应当注意患者个人卫生的问题，保证患者生命安全;（2）饮食方面：干燥综合征患者容易出现眼干、口干、皮肤干燥等情况，因此护理人员需叮嘱患者多喝水，多服用丝瓜、芹菜、胡萝卜、山药等清热生津的食物，避免过油过咸及辛辣食物，可多吃新鲜水果以补充维生素，多吃鱼肉、瘦肉等富含蛋白质的食物，以提高自身免疫力，患者可能会出现萎缩性胃炎，胃酸减少、消化不良等症状，护理人员需要根据患者实际情况制定相应饮食方案，可在饭后0.5～1h服用胃黏膜保护剂，可减少对胃肠道的刺激;（3）皮肤护理：干燥综合征患者容易引起皮肤干燥、瘙痒，因此可使用刺激性较小的沐浴液，或平时可使用护体霜及保湿剂，提醒患者注意个人卫生，勤换衣物及被褥，为了避免抓伤皮肤，不留长指甲;（4）口腔方面：护理人员应当指导患者多喝水，指导患者进行正确的刷牙方式，使用含有氟化物的牙膏，以保护牙齿，对于牙齿上的菌斑可用漱口液进行漱口，避免吃甜食以保护牙齿;（5）干咳氣促护理：患者的痰液不易咳出，容易出现气促，甚至呼吸困难，因此护理人员应当注意病房内的空气湿度，要保持在60%左右，执导患者进行夕阳及雾化等治疗;（6）关节护理：干燥综合征患者出现关节疼痛时，护理人员可使用相关药物进行消炎止痛，指导患者多卧床休息，尽量减少外出活动，做好肌肉和关节放松按摩，疼痛症状减弱时可进行适当活动;（7）眼干护理：由于干燥综合征患者泪腺分泌减少，容易出现眼干眼涩、畏光等情况，护理人员应当指导患者睡前涂抹眼膏或使用泪液，此外为了避免灰尘等刺激眼睛，护理人员应当告知患者外出佩戴防护镜，避免用手揉眼，注意用眼卫生等，角膜炎患者在外出时可佩戴有色眼睛，居住的环境应当偏暗;（8）心理护理：由于干燥综合征患者的病情较长，容易出现抑郁、烦躁等不良情绪，护理人员应当在患者治疗过程中注意患者情绪波动，主动与患者沟通，对患者提出的问题进行针对性的解释，对患者进行该疾病的相关知识讲解并给予关爱，微笑服务并用温柔的语气耐心与患者沟通，以减轻患者的不良情绪，引导患者放松心情，增强患者治疗的信心，让患者积极面对疾病，保持乐观心态，每隔一段时间可对患者进行心理状态评估，定期组织相关讲座，加强护患交流，有利于消除患者对疾病的恐惧心理，树立信心，可在病房内播放轻音乐等，以缓解患者的不良情绪，让患者保持身心舒畅，可让患者做些力所能及的事，例如看书、织毛衣等事情，以转移患者注意力，让患者产生自我肯定。

1.3护理效果评定标准

对比两组患者的护理满意度，护理满意度分为非常满意、满意及不满意，总满意度=（满意+基本满意）/总例数。对比两组患者并发症发生情况，并发症包括发热、结膜炎及肺部感染等。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度对比

观察组患者的护理总满意度（97.73%）高于对照组的护理总满意度（79.55%），组间数据相比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者并发症发生情况对比

观察组患者的并发症总发生率（18.18%）低于对照组的并发症总发生率（43.18%），组间数据相比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

干燥综合征是一种自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎，临床上除了出现眼干、口干等唾液腺和泪腺受损功能下降以外，还会损害其他外分泌腺或腺体外其他器官，该疾病多发于40～50岁女性，起病较为隐匿，临床表现较多[3]。干燥综合征目前临床并无根治的方法，主要是针对患者临床现象进行针对性措施，以改善患者症状，此外对于免疫反应而引起的组织器官损坏及继发性感染，需要进行控制及延缓，例如口干症状需要保持口腔清洁，以减少龋齿及口腔继发感染，针对干燥性角膜炎或结膜炎可进行人工泪液滴眼，以缓解角膜损伤，针对肌肉或关节痛可使用相关药物缓解[4]。干燥综合征因为会侵犯患者的泪腺、唾液腺等，所以会让患者会出眼睛干涩、进食吞咽困难等现象，并且无法完全根治，病情易反复，这对患者的生活产生了很大的影响，会使患者产生抑郁、焦虑等消极情绪[5]。

全程护理干预则能为患者提供全面的护理，在给患者护理的同时也能让患者及家人对干燥综合征有更全面的了解，能够更细致地照顾患者，患者也能感到更多的帮助和关怀。因为干燥综合征的病程长，属于慢性病，患者长期受到疾病的折磨，容易产生自卑心理，护士应该对患者更加细心、关怀，与患者相互信任，让患者正确的认知疾病，乐观面对疾病并且积极的配合治疗，关注病情的变化，听从医嘱建议，按时复查。同时在饮食于口腔护理方面也要更加注意，预防并发症。在以往的临床护理过程中采用的是常规护理，常规护理具有一定的护理效果，但是具有一定的局限性，随着护理技术的提高，全程护理干预成为了护理干燥综合征患者的新方向。全程护理干预是一種优质的全面护理，能够让患者在治疗该疾病的过程中，心理方面及生活质量方面能够得到关注。全程护理干预作为一种新的护理模式，秉持着“以人为本”的理念，通过患者对该疾病的需求来制定相应的护理措施，例如快速分诊、基础护理、指导用药等护理干预，以便提高患者的护理质量，使患者能够得到及时的诊治[6]。在全程护理干预中根据患者的年龄、病情及临床症状等对患者进行用药护理、口腔护理、眼干护理、皮肤护理等能够减轻患者痛苦，减少并发症发生情况，提高治疗效果，能够促进患者康复;对患者进行心理护理及健康宣教等措施，能够提高患者对医院的信任度及依从性，使患者主动配合治疗，最大程度地缓解患者因疾病带来的负性情绪。相关研究显示，对干燥综合征患者采用全程护理干预的效果较好，能够增加护患沟通，令患者积极配合后续治疗及护理，预防该疾病对患者身体造成的系统损害，减少复发，有效控制病情，预后良好[7]。

观察两组患者的护理满意度，观察组的护理总满意度高于对照组;观察两组患者的并发症发生情况，观察组的并发症发生率低于对照组，组间数据相比差异有统计学意义（P<0.05）。从以上几个方面得知，对干燥综合征患者采用全程护理干预更有效，患者护理后的各项体征较稳定，并发症发生率低，因此该护理在临床上值得借鉴与推广。

综上所述，全程护理干预对干燥综合征患者有着显著的成效，该方法可以加快患者康复，降低并发症发生率，提升患者的生活质量，对干燥综合征患者具有重大意义。

参考文献

[1]黄秀娟，陈玮，彭玉梅.舒适护理模式干预干燥综合征合并焦虑患者的临床效果观察[J].世界睡眠医学杂志，2020，7（1）：157-158.

[2]邓玉华，韦丹丹，黄东梅.全程护理干预开展于干燥综合征患者中的作用分析[J].心血管外科杂志（电子版），2019，8（1）：109-110.

[3]王双，梁秋芳，倪娟儿.干燥综合征1例护理[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（71）：369.

[4]孙小棉，杨谦梓，刘婷婷.门诊干燥综合征患者唇腺活检的围手术期护理管理[J].西南国防医药，2020，30（3）：58-59.

[5]叶爱红.中医整体护理对干燥综合征患者康复效果的影响[J].临床医药实践，2019，28（8）：630-632.

[6]汪乃一.关节操辅助治疗对干燥综合征更年期患者生理及心理护理干预作用[J].辽宁中医药大学学报，2019，21（6）：211-214.

[7]阮春芬.全面护理干预用于肾病综合征患者中的效果探讨[J].母婴世界，2019（6）：231.