余建英

经过漫长的10月怀胎以及痛苦艰难的一朝分娩，准妈妈终于成功晋级为新妈妈，“妈妈”这个多么平凡而伟大的称谓，背后却有着不一般的辛劳与付出。在全家为新生命的到来欣喜而忙碌的时候，请不要忽略了那个初为人母的新手妈妈，因为只有“她”好，宝宝才会好，全家人也才会好。

那么怎样才能让新手妈妈“好”，让其顺利适应“妈妈”这个角色呢？也许可以从下面这几点着手。

1产妇的子宫收缩情况

这很重要，因为产后出血最常发生在产后2小时以内，所以刚生产的宝妈应在产后第15分钟、30分钟、60分钟、90分钟、120分钟监测生命体征及子宫收缩情况，观察其子宫的硬度和轮廓。正常情况下子宫呈球形，摸着比较硬犹如摸自己的鼻尖，在宫底脐下一到两横指，阴道出血也很少。如果出血多，要积极寻找出血原因，一般从以下四点来分析：1.子宫收缩乏力;2.软产道裂伤，3.凝血功能异常。4.胎盘因素。这个需要具体情况具体分析，然后有针对性地处理。

2排尿及排便情况

产后5日内尿量增多，应鼓励产妇尽早自解小便，以免增大的膀胱影响子宫收缩引起产后出血。若产妇排尿困难，可以鼓励产妇坐起或者下床解，如果还是困难则可以予以物理刺激诱导解小便;也可以尝试针刺关元、气海、三阴交等穴位;也可以肌内注射甲硫新斯的明1mg，兴奋膀胱逼尿肌促进排尿;实在不行就予以留置导尿1-2日，同时用抗生素预防感染。

产后因卧床休息加之饮食习惯的改变以及腹肌、盆底肌张力降低，容易发生便秘，应鼓励其多吃蔬菜尽早下床活动。如果产妇蹲厕很久一定要注意提醒其起来的时候缓慢站起来，并且最好用手扶墙起来以免发生体位性低血压而晕倒。

3饮食补给

生产是一个相当耗能的过程，所以需要给产妇及时补充能量。当然，也不能乱补，要根据产妇的分娩方式来。如果是顺产，可以休息一个小时后就进食，以高热量、高维生素、高蛋白质易消化饮食为主;如果是剖宫产，那就不要急着进食，应该在产后六个小时以后逐渐予以无糖无奶流质饮食，等产妇肛门排气以后才可以逐渐进食普通软食。

4会阴护理不容忽视

产后可以用0.05%聚维酮碘液擦洗外阴，每日2-3次，平时尽量保持会阴部清洁与干燥。会阴部有水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷。

5协助产妇进行母乳喂养

应该积极宣传母乳喂养的好处：营养、防病、经济、方便、增进母子感情、增强新生儿的抗病能力、增强产妇子宫收缩力减少产后出血、降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的风险等等。所以应指导母亲尽早开奶，正确哺乳。

6产妇的心理健康

产后由于体内激素水平急劇下降，照顾婴儿经验和体能不足感到无助，被家人忽略感到委屈，与家人在抚养孩子的问题上意见不一致，睡眠不足等等都可能成为产后抑郁症的导火索，家人一定留意关注，多跟产妇沟通，多包容，多体贴，多关心，那么产妇发生产后抑郁症的几率会大大下降，产妇也应该自我关怀。

产后抑郁症的表现主要有：1.产妇情绪低落、抑郁。2.兴趣缺乏，对多数活动都不感兴趣，没有愉悦感，甚至不关心婴儿。3.体重显著下降或增加。4.失眠或者睡眠过度。5.精神运动性兴奋或者阻滞。6.疲劳或乏力。7.遇事均感无意义或有自罪感。8.思维能力减退或注意力不集中。9.反复出现想死的想法。产后2周内出现以上5条以上症状并且必须具备第一、二条，一般在产后4周内发病。一旦产妇有了这些情况，家人要多注意关心并且给予帮助，实在不行就及时就医。