陈 玲 刘泽伟

一、问题的提出

近年来，心理与精神健康服务不断进入政策议程，我国先后出台了《全国精神卫生工作规划（2015—2020）》《关于加强心理健康服务的指导意见》《全国社会心理服务体系建设试点工作方案》《健康中国行动（2019—2030）》等多部政策方案。然而，与全球相比，中国精神健康社会工作发展较为滞后，当前精神健康服务领域整体仍呈现诸多不足：服务模式与理论视角单一且滞后、服务场所以精神病专科医院为主、医疗机构内外未形成良好衔接而各自为政等（王志中、杨晓东，2019；高万红、陆丽娜，2017；刘继同等，2010），由此阻碍了精神障碍者回归社会的趋势，也不利于社会民众精神健康福祉需要的满足。

实务领域中的困境背后也有理论研究的不足。从宏观的概念框架出发，尽管划分名称可能不同，但社会工作理论基本由两类组成：基础理论与实务理论，或“支持社会工作的理论”与“社会工作的理论”，或人类行为与社会环境理论和社会工作实务理论（高鉴国，2020）。实务理论是对实务经验的高度归纳，目标是全面系统、真实准确地概括、解释专业服务实践，可以说，在社会工作领域应用最广的应该是实务理论（刘继同，2012）。基于上述划分，中国大陆现有的精神健康社会工作研究可分两类：一类是西方理论视角与经验的引介，此类研究启动时间较早且具有宏观指引作用，但忽视了对微观实务过程的参考；另一类是具体分析理论在实务中的应用，其中优势、复元、社会支持等理论概念被广泛使用，强调理论与实务结合，但是对理论视角的完善与创新相对欠缺。……