马科，寇艳，卢蓉，李元霞，杨茜

(延安大学附属医院儿科，陕西 延安716000)

反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection，RRTI)是儿童常见疾病，多见于2～6岁儿童，好发于春、冬两季［1］，可能由呼吸系统结构、功能及环境等因素或潜在肺部疾病引起［2］。研究表明，早期呼吸道感染可导致气道高反应性及阻塞，影响儿童后期及成年后肺功能［3］。约30%的呼吸道感染儿童合并RRTI，且随着抗生素滥用、耐药菌增加及环境污染等现象的增多，RRTI的发病率呈逐年上升趋势［4］。而RRTI迁延不愈可发展为呼吸衰竭、重症脑炎等［1，5］，给患儿带来巨大痛苦，因此早期评估RRTI危险因素并积极干预对治疗及改善患儿预后具有重要意义［6］。目前关于RRTI的病因及发病机制尚未完全明确，可能与环境因素、先天性免疫功能障碍及营养状况等有关［7－8］，而营养状态作为相对可控因素，是RRTI研究及干预的热点。但目前关于营养状态与RRTI的研究多针对维生素或免疫球蛋白进行［9－10］，关于患儿营养状态指标的研究较少。本研究旨在分析儿童常见营养状态指标与RRTI危险因素的关系，以早期预防、干预RRTI。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年7月至2019年7月就诊于延安大学附属医院、子长县人民医院、吴起县中医院等延安市县级及以上共16家医院的1 500例RRTI患儿作为研究对象，选取同期常规体检儿童1 000例作为对照组。纳入标准:①符合《反复呼吸道感染临床诊治路径》［11］中的RRTI诊断标准;②年龄3～6岁;③临床资料完整。排除标准:①合并哮喘等其他气管及肺部疾病;②合并先天性心脏畸形;③合并异物吸入者。……