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应用Beers标准(2019)评价老年住院患者潜在不适当用药

2021-06-28张宇轩

通化师范学院学报 2021年6期
关键词:老年人标准

张 冲,张宇轩

据统计,截止2017年底,我国超过65周岁老年人口高达2.41亿人,占总人口的17.3%[1].随着医疗技术的提高,人均寿命延长,我国的老年人口越来越多,老龄化程度不断加深,老年人的健康问题越来越成为社会关注的重点之一.由于老年人生理机能和组织器官功能的降低,常导致多种疾病的共同发生,需要多种药物治疗.用药种数越多,出现的用药风险也会越大[2].为了减少用药风险,美国提出了潜在不适当用药(Potentially Inappropriate Medi⁃cation,PIM)概念,是指在临床治疗中可能出现的不良事件后果超过药物获益[3].美国出版了Beers标准(2019),用于评估老年人用药风险,该标准的应用能规避不必要的用药风险,减少不良反应发生率,一定程度上保障了用药安全.现根据Beers标准(2019)来评估老年住院患者的用药风险,为临床合理用药提供依据.

1 资料与方法

1.1 研究对象

采用回顾性分析方法,随机抽取江阴市青阳医院2019年9—12月老年住院患者共300例.纳入标准:①年龄≥65周岁;②住院时间大于48 h;③经医院伦理委员会同意备案后进行研究.排除标准:①病历资料缺失、不完整;②住院期间未用任何药物.

1.2 资料收集

基于患者一般信息表,利用EXCEL表格采集相关信息并整理,登记患者的年龄、性别、科室、临床诊断、治疗用药使用情况(用药品种和剂量、用法用量、疗程)等基本信息.

1.3 潜在不适当用药评估依据

根据Beers标准(2019),由两名药师独立评价完成后互相审核,有争议的,经讨论后决定.主要评估药物与疾病或药物与药物相互影响可能导致疾病加重或治疗效果不佳的PIM情况.每出现1项PIM即视为1项风险.

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