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CRP/Alb比值对老年髋部骨折患者术后1年内死亡的预测价值分析

2021-06-25李雅欣冯德宏丁育健朱浩明

创伤外科杂志 2021年6期
关键词:水平手术

李雅欣,冯德宏,郭 宇,丁育健,朱浩明,王 凌

无锡市人民医院骨科,江苏 无锡 214002

随着我国人口老龄化加速,老年患者骨质疏松比例逐年增高,导致髋部骨折患者逐年上升。据统计[1],我国老年髋部骨折患者的增长率高达20%。老年髋部骨折包括股骨颈骨折和转子间骨折,目前临床上多以手术治疗为主,但老年患者常合并多种复杂的内科疾病,各系统脏器逐渐衰退,导致术后并发症的发生率和病死率极高,从而进一步增加手术风险。据相关文献报道[2],老年髋部骨折患者的死亡时间多发生于术后早期,其病死率高达30%。研究表明[3],血清白蛋白(Alb)是反映患者营养状况的重要指标,其表达水平与患者术后并发症发生密切相关。另外,C反应蛋白(CRP)作为一种炎症标志物,其表达水平与预后相关。因此,有学者认为Alb和CRP联合预测能反映并发症发生率情况和全身炎症反应,极有可能是预测患者预后的敏感指标[4]。但目前有关CRP/ALB比值能否作为评估老年髋部骨折患者术后预后不良的指标鲜有相关文献报道。鉴于此,本文回顾性分析2018年6月—2019年6月笔者医院就诊收治的154例老年髋部骨折患者的病例资料,探讨CRP/Alb比值对老年髋部骨折患者术后1年内死亡的预测价值。

资料与方法

1 一般资料

纳入标准:(1)均为新鲜髋部骨折,包括股骨转子间骨折、股骨颈骨折;(2)年龄≥65岁;(3)均进行手术治疗。排除标准:(1)既往有髋部骨折史;(2)骨结核、骨肿瘤;(3)高能量损伤(包括道路交通伤、高处坠落伤等)。

纳入154例,男性103例,女性51例;……

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