黄 波,王坪稀，任 洪，张 东，曾凡伟

四川省达州市中心医院骨科，四川 达州 635000

髌骨骨折临床较为常见，髌骨是人体最大的籽骨，位于股骨下端前面，连接着股四头肌与髌韧带的骨性桥梁，在伸膝功能中发挥重要作用：不仅可以传导并增强股四头肌的力量，还可保护股骨髁部免遭暴力的损伤，发挥膝关节保护作用[1-2]。因此，临床针对髌骨骨折的主要治疗目标在于恢复伸膝装置的连续性、坚强固定及恢复关节面平整以促进患者早日进行康复训练[3]。由于髌骨骨折多为关节内骨折，既往临床常用的切开复位空心钉内固定，手术效果明确，可有效帮助骨折复位[4]。但长期临床实践发现此类手术也存在无法全面探查关节内损伤、无法直视下解剖复位关节软骨面等局限性[5-6]。随着关节镜技术的发展，关节镜辅助各类外科手术治疗取得了较大进展，但由于髌骨骨折关节镜下手术开展时间不长，存在一定操作难度，其疗效尚存在争议。笔者医院骨科2015年4月—2019年1月收治髌骨骨折患者94例，通过探讨关节镜辅助闭合复位导向器引导内固定治疗髌骨骨折的临床疗效，以期为临床提供数据参考。

临床资料

1 一般资料

纳入标准：(1)经X线片等影像学证实为髌骨骨折；(2)年龄≥18岁；(3)符合手术指征，手术由同一组医师完成；(4)横行、纵向、斜行的髌骨骨折；(5)均为新鲜骨折，既往该处无骨折史者;(6)年龄≥18岁。排除标准：(1)污染严重的开放性骨折；(2)合并严重肝肾功能障碍；(3)粉碎性髌骨骨折；……