李凯华，李玉民，刘牛庆，吴俊贤

北京大学民航临床医学院骨科,北京 100123

骨质疏松性胸腰椎骨折是脊柱骨折的常见类型[1-3]。手术是该疾病的重要治疗方法，其中椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是一种创伤小、术后恢复迅速的手术方法，该方法是将骨水泥注入病变椎体而达到恢复伤椎高度和强度的目的，其安全性和有效性已得到临床证实[4-6]。双侧椎弓根入路是PVP的常规穿刺途径，能够保证骨水泥在椎体内对称分布，但存在手术时间长、增加辐射暴露量及骨水泥渗漏的风险，且合并慢性疾病的老年患者可能无法耐受[7-8]。弯角穿刺针PVP是采用一种改良的PVP装置，通过单侧椎弓根入路也能够保证骨水泥在椎体内对称分布[9-10]。但目前关于弯角穿刺针PVP应用于骨质疏松性胸腰椎骨折患者中的研究甚少。本研究前瞻性研究2017年1月—2019年6月笔者医院治疗骨质疏松性胸腰椎患者100例，初步探讨弯角穿刺针PVP治疗骨质疏松性胸腰椎骨折疗效及预后，以期为该疾病PVP治疗的手术方式选择提供一定参考依据。

临床资料

1 一般资料

纳入标准：(1)年龄≥60岁；(2)合并骨质疏松症；(3)经影像学检查诊断为胸腰椎骨折。排除标准：(1)有胸腰椎创伤史；(2)存在导致胸腰椎骨折的基础疾病；(3)存在椎体成形术禁忌证等。

本组骨质疏松性胸腰椎骨折患者100例，按照随机数字表法分为普通穿刺PVP组和弯角穿刺针PVP组，各50例。普通穿刺PVP组行常规双侧穿刺PVP治疗，弯角穿刺针PVP组行弯角穿刺针PVP治疗。普通穿刺PVP组男性12例，女性38例；年龄65～82岁，平均68.8岁；……