李国瑞 邱法波 周斌 杨丹丹 曲腾飞 查立超 何向阳 郭锦辉

1青岛大学附属医院肝胆胰外科，青岛 266003；2青岛大学附属医院病理科，青岛 266003；3淄博市中心医院肝胆外科，淄博 255036

【提要】 回顾性分析72例行手术治疗的胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)患者的临床资料，其中囊性pNETs 11例，实性pNETs 61例，比较分析两组患者术前、术后的相关临床资料和病理学特征。与实性pNETs组比较，囊性pNETs多为无功能性pNETs，肿瘤多位于胰尾，体积更大，Ki-67值更低，且较少出现胰周侵犯，神经细胞黏附分子(CD56)阳性率低，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。囊性pNETs预后优于实性pNETs。

胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumors，pNETs)来源于胰腺导管和腺泡细胞的多能干细胞[1]，在胰腺肿瘤中占1%～2%，是所有胰腺肿瘤中第二常见的类型[2]，根据是否伴随相应的内分泌症状可分为功能性和无功能性两类。pNETs多表现为实性病变，囊性pNETs较为少见[3]。囊性pNETs在1940年由Thigpen等首次报道[4]，临床罕见，通常为无功能性[5]，无特异性的临床表现，术前诊断困难。囊性pNETs的形成机制尚不清楚，目前认为可能与肿瘤坏死或出血有关[6-9]。国内罕见对囊性pNETs患者临床资料和病理学特征做相关研究，故本研究分析总结单中心的囊性pNETs与实性pNETs的临床资料和病理学特征，以期提高对囊性pNETs的认识。

一、资料与方法

1．病例资料：收集2000年1月至2019年7月间青岛大学附属医院系统数据库中72例行胰腺手术治疗并经病理确诊的pNETs患者的临床资料，所有患者均无其他恶性肿瘤病史且未合并严重的器官功能障碍。根据影像学和病理学检查结果将患者分为囊性pNETs组(11例)和实性pNETs组(61例)。……