钱 乐，姜美娇，杨伯文，陈 慧

（上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科，上海 200025）

卵巢囊性腺纤维瘤（cystadenofibroma，CAF）和腺纤维瘤（adenofibroma，AF）是一类少见的、来源于卵巢表面上皮和间质组织的卵巢肿瘤，患者的临床症状不典型，而其纤维间质成分可能存在内分泌功能。这类肿瘤大多为良性，交界性及恶性较为罕见[1-2]。CAF 及AF 的组织学特征性表现为突出的纤维间质组织伴卵巢上皮成分，按上皮源性肿瘤分类可分为浆液性、黏液性、内膜样和透明细胞来源等[3-4]。这一类肿瘤的腺体和纤维间质同为肿瘤成分，纤维间质丰富、高度增生，镶嵌于丰富纤维间质中的腺体，如呈腺管状，可诊断为AF，如呈囊性扩张，则诊断为CAF。卵巢CAF、AF的超声影像学特征与一些恶性卵巢肿瘤有相似之处，如均有实性成分、血供不丰富等，因此仅采用超声检查进行诊断存在一定困难。本研究回顾性分析卵巢良性、交界性CAF 和AF 的超声影像学特征及临床特点，旨在提高超声检查对这类卵巢肿瘤的诊断水平，期望在术前将其与恶性卵巢肿瘤进行鉴别，从而避免过度手术治疗，保护育龄期妇女的卵巢功能，并为后续临床治疗方案的选择和规划提供参考。

资料与方法

一、资料

2017 年5 月至2020 年10 月期间，选择在本院妇产科接受手术治疗且经病理检查诊断为CAF（50 例）和AF（7 例）的患者，收集并分析其临床资料及术前超声影像学检查结果。50 例卵巢CAF 中，良性有46 例，1 例为双侧病灶，其余为单发病灶，共47 个肿块；交界性有4 例，均为单一病灶。7 例卵巢AF 均为良性单一病灶。……