洪钟，黄海魂，张皆利，王维良，骆元国，陈朝勇，李俊生，何庆时，刘云宾

1桂林市中西结合医院，广西桂林 541004；2全州县人民医院

腹股沟斜疝是小儿最常见发育缺陷之一，发病率为1%～4%，男女比约为15∶1；该病自愈率极低，外科手术是主要治疗手段［1-2］。传统经典疝囊高位结扎术是治疗腹股沟斜疝的标准术式，取腹横纹切口，切口隐蔽，适用于各种类型腹股沟斜疝，在基层医院受到广泛推广。但是，该术式在腹股沟区遗留1～3 cm瘢痕，影响美观，尤其对于瘢痕体质患儿［3-4］。微创是当今医学发展的总趋势，而微创外科是微创医学的前沿。经阴囊微孔疝囊高位结扎术取阴囊外上部5～7 mm切口，是一种治疗腹股沟斜疝的微创术式。现阶段，小儿腹股沟疝病机尚未完全明确，鞘状突未闭是其公认发病原因［5-6］。研究表明，降钙素基因相关肽（CGRP）、肝细胞生长因子（HGF）可诱导鞘状突间皮细胞转化、迁移，与鞘状突融合密切相关［7］。2018年1月—2020年2月，我们观察了经阴囊微孔疝囊高位结扎术治疗腹股沟斜疝患儿的疗效，并检测血清CGRP、HGF及炎症反应指标白细胞介素6（IL-6）、IL-8、IL-17水平变化以探讨其治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 经桂林市中西结合医院医学伦理委员会批准，收集同期我院收治的腹股沟斜疝患儿。纳入标准：①经影像学检查确诊；②男性患儿；③首次发病，年龄1～6岁；④无腹部手术史；⑤监护人知情同意。排除标准：①凝血功能障碍；②严重心、肝、肾等器质性病变；③腹股沟嵌顿疝、难复性疝、绞窄疝；④合并隐睾、脐疝、鞘膜积液、睾丸发育异常；……