曹洪丽，于红，耿雨涵，王雨琳，王言森，李丽萍

1首都医科大学附属北京康复医院，北京 100144；2首都医科大学北京康复医学院；3山东省立第三医院；4济南市妇幼保健院

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以持续、进行性发展的气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病，好发于中老年患者，包括急性加重期与稳定期，主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，严重者可出现肺源性心脏病、呼吸衰竭，致残率和病死率较高。因此，老年COPD的治疗一直是临床关注的焦点，常根据病情采用β2受体激动剂、抗胆碱能药物、糖皮质激素、白三烯拮抗药等药物治疗［1-5］，但单一药物的疗效有时并不明显，有必要研究有效性、安全性、性价比更佳的综合治疗方案。呼吸功能锻炼是慢性呼吸系统疾病的基础治疗方法，属于肺康复的重要手段，但其在临床仍不够重视。孟鲁司特是一种新型、强效的白三烯D4受体拮抗剂，能缓解呼吸道的炎症反应。布地奈德福莫特罗吸入剂是布地奈德与福莫特罗的复合制剂，可通过局部用药来达到抗炎、抗过敏、舒张支气管等作用［6-7］。2017年8月—2019年12月，我们观察了呼吸功能锻炼联合应用孟鲁司特、布地奈德福莫特罗治疗老年稳定期COPD患者的疗效与安全性，为临床应用提供参考依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 经首都医科大学附属北京康复医院医学伦理委员会批准，选取我院同期收治的老年稳定期COPD患者。纳入标准：①符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）》［8］中COPD的诊断标准，且处于稳定期；……